体育锻炼的卫生监督-学校卫生学成果

(一)运动场地与设备的卫生

运动场地与设备的卫生要求,包括位置选择、坐落方向、采光与照明、通风、采暖与降温、清洁等。

1.田径场的卫生

田径场的跑道平坦、富有弹性,晴天保持一定的湿度,雨天应便于雨水的渗透;跳跃场地的助跑道除平坦、软硬适度外还应避开阳光的垂直照射;踏跳板要与地面平齐;坑内应填满三份锯末与七份沙子的混合物;跳高或撑杆跳高的沙坑应高出地面;投掷区必须与其他运动场地分开;单双杠、高低杠、木马、爬竿、吊环等固定器械要经常检查有无锈蚀、断裂等情况,发现问题应及时调换或修理。

2.球类场地的卫生

球类场地中,篮、排球场地要平坦、不滑,不易引起灰尘;足球场地最好有草皮或人工草皮。球场周围2～2.5 m范围内不得设置任何障碍物,以免撞伤。

3.游泳池的卫生

(1)室外游泳池需每日对游泳池水质做一次化学及细菌学检查。若是利用江河做游泳池的除了要确保水源无污染外,其水流速度不能超过0.5 m/s,水深在1～1.8 m,池底无淤泥、大石块等。池边应设简易的更衣室、淋浴室和厕所。

(2)室内游泳池的深、浅水区应严格分开。每人使用池水的面积不少于5 m2,水质标准为：p H7.2～8.0。换水方式可采用全换水式、流水式和循环式,其中游泳池内余氯含量不低于每升0.3 mg,细菌总数不能超过每毫升100个,大肠杆菌的数量不超过每升3个,水温保持在18～25°C。水的透明度要求为站在岸上能看清放在池底任何一个地方的一个直径为10 cm,中间直径5 cm的黑色圆盘。不管是室外还是室内的游泳池都须有必要的急救设备和救护人员。

(二)体育课的医务监督

1.健康分组

新生入学初,在身体初查的基础上,应根据学生的健康状况、身体发育水平、功能状况以及运动经历,由校医和体育教师一起协商将学生分成“基本组”——发育无异、功能良好、有一定锻炼基础的学生,“准备组”——发育轻微异常、身体素质较差的学生和“医疗体育组”——发育不良,健康状况明显异常的学生三个组别。通过分组,区别对待可避免不合理的体育活动给部分学生的健康造成不良影响。

2.医学观察

(1)观察学生在体育锻炼中的机体反应。课前询问学生的自我感觉,测定血压、脉搏等生理功能指标;在课中观察学生的面色、神情、出汗量等外部表现,来确定学生的体质状况;课后进行生理功能检查。

(2)观察外部环境对学生的影响。首先要观察体育课的组织和教法,监督其过程是否遵循循序渐进、区别对待等基本原则和要求。其次要在课前检查运动环境、场地器材的卫生条件,还要检查学生的着装等。

3.自我医务监督(www.xing528.com)

在体育锻炼过程中,除了医务人员对学生进行检查以外,还要求学生运用所学的生理卫生知识,注意自己身体健康状况和生理变化,及时调整锻炼计划。

观察的内容：

(1)运动中的自我感觉,包括心跳和出汗量。

(2)运动后的自我感觉,包括心情、睡眠、食欲等。

(3)测量体重、胸围、肺活量、握力、背肌力,以作为锻炼是否适当的重要资料。

(4)清晨起床前自行测脉搏。必要时锻炼前后也可测量,做简单的心血管机能试验。

(5)已开始月经的女学生,应记载月经情况,包括月经来潮日期、持续天数和数量等经期的自我感觉(如痛经、情绪激动)以及经期进行体育锻炼的反应等。

4.课程的卫生监督

(1)体育锻炼时间：《学校体育卫生工作条例》明确规定：“普通中小学校、农业中学、职业中学每天应安排课间操,每周安排三次以上的课外体育活动,保证学生每天有一小时体育活动时间(含体育课)。”早锻炼可安排在每天清晨起床后至上午第一节课前进行,锻炼时间不宜过长,以20～30 min为宜;课间操及活动一般安排在上午第二节课后至第三节课前进行,锻炼时间一般以10～15 min为宜;实行大课间活动,是把学校体育工作作为推进素质教育的重要突破口,确保阳光体育运动落到实处,形成健康意识和终身体育观,使健康成为习惯。一般大课间时间安排每天半小时,有传统的广播操、眼保健操,还有丰富多彩的体育游戏、艺术活动,有全校集体进行的活动,还有全班分小组的活动,有室外的,也有下雨时室内进行的活动。大课间活动充分调动学校师生的主动性,增强互动,使学生以快乐的心情进行体育锻炼,达到对学生促德、健体、调智、审美的教育。大课间活动时应避免伤害,维系安全,重视人员保护是必要的工作。大课间活动有组织领导者、规划者和实施人。

(2)体育课的组织：根据不同年龄阶段的生理特点,科学安排体育课的内容,全面增强学生体质。体育课堂内容形式多样,如既有上肢活动也有下肢活动,既有速度也有力量、柔韧等练习。运动负荷要科学掌握,早锻炼的运动负荷不宜过大,以心率130～160次/min为宜,避免一些剧烈的运动和比赛;课间操运动负荷(最高心率)应控制在150次/min以下;课外活动运动负荷(心率)应在180次/min以下,并与体育课错开安排。

5.竞赛的卫生监督

(1)赛前医务监督：首先学校医务人员和体育教师一起协商,根据儿童青少年的生理解剖特点、气候、环境等因素,做好体育竞赛程序的组织编排工作。其次赛前应对参赛学生进行体格检查,重点检查其安静脉搏、血压、心脏听诊等心血管系统和关节等运动系统,必要时应做功能试验。若发现有感冒、发热、过度疲劳等异常情况,一般不允许参加竞赛。第三,督促参赛学生做好准备活动,其强度和时间要根据不同项目的特点、气候、状态来确定。

(2)赛中医务监督：在体育竞赛场上应建立赛期临场医疗急救站,对赛中出现的腹痛、晕厥、肌肉痉挛等常见伤病要加强观察,及时发现和处理,对于一些严重伤病,应现场紧急处理后及时送往医院救治。

(3)赛后医务监督：根据运动项目的特点,在赛后有针对性和选择性地进行体检,测定某些生理、生化指标,询问参赛学生的自我感觉,观察机体的恢复状况。赛后注意补充营养,促进能量物质和机体功能恢复,若发现异常,应分析原因并作处理。