心理健康测验与评量的常见方法

在儿童青少年心理健康教育和心理健康建设中会运用测验与评量以了解儿童青少年的心理健康状况,常用的测验与评量有以下几种。

(一)标准化智力测验

测验经标准化程序编制,并按标准化程序使用。标准化测验需满足有效的问卷项目：建立常模;对测验的检验(信度、效度、辨别度)。标准化智力测验是通过智力测评量表运用客观、系统、科学的方法评量个体的智力发展状况。标准化智力测验主要是为了做儿童智力鉴定、分类、安置,也能提供一定的教育诊断信息,对于标准化智力测验,如我国心理学泰斗潘菽教授所言：“标准化智力测验可以用,但不能乱用。对其测验结果可信,但不可全信。”标准化智力测验给出的智商值对学生、家长、教师来说均是较敏感指标。施测要慎重,由专业人员按专业要求操作,结果不是简单的智商值通报,应有专业的教育信息与解释。

1.中国比奈测验

中国比奈测验源于比奈·西蒙编制的智力测验量表,经陆志韦、吴天敏及各年代专业人员分别于1924年、1936年、1982年多次修订,最新版本是2003年的第五版(SB-V)量表,共51个项目,分为词汇、理解、谬误、语言关系、图形分析、仿画、填图、折纸剪纸、数量数列、等式、语句记录、数字记忆、物品记忆等。测验适用于2～18岁城乡幼儿、儿童、成人。该测验第一次采用智力商数表示智力高低,使得智力更加量化,后期使用离差智商,其表示方法更为科学。

2.韦氏儿童智力量表

根据美国韦克斯勒量表,我国于2008年在张厚粲教授主持下,由珠海京美心理测量技术开发有限公司完成了韦氏儿童智力量表第四版中文版(WISC-IV)的修订,改变了我国智力测验量表陈旧和常模老化不足的状况。该公司修订了3～6岁韦氏幼儿智力量表和韦氏儿童智力量表。

该测验可做智商解释、内在能力分析、因素和组型分析、质的分析、问题分析等。韦氏儿童智力量表可加强施测过程的观察,对施测结果进行多角度的整体评价,且引入标准化智力测验的动态性评量观念与实作,形成提示系统增加教育诊断功能与教学互动过程探究。

3.儿童绘人测验

1926年,美国心理学家F.L.Goodenough首创用绘人方法测定智力,适用于4～12岁儿童,是较简单的智能诊断工具。我国对绘人测验进行了标准化改进。

(二)社会适应能力测验

社会适应能力测验是一个参与测验人员多元,测验具现场性、回顾性和弹性,反映被试者实际生活能力和社会适应能力的标准化测验。常用社会适应能力测验量表有以下几种。

1.AAMR适应行为量表

1965年,美国智力障碍协会(AAMR)进行了一项适应行为各领域的研究,这项研究产生了两个适应行为量表,一个为3～12岁儿童设计,一个为13岁到成人设计,合称为AAMR适应行为量表(1974年修订)。1981年该量表的学校版再经修订,第一部分为个人日常生活技能,含独立能力、身体发育、经济活动、语言发展、数量关系、家务活动与职业活动自我调节、责任、社会化。第二部分为评估不适应行为,如：暴力破坏、反社会、反抗、不信任、退缩、刻板与怪癖、不当人际交往方式、不良说话习惯、不能接受或偏执、自伤等不良习惯、多动、心理困扰、药物服用情况等。

2.文兰社会成熟量表

1935年,文兰社会成熟量表由道尔(Edgar A.Doll)在新泽西州文兰的一所训练学校创制,共三个版本,包括面谈调查版、面谈拓展版、课堂版,适用于0～30岁。作为适应行为指标的标准分数意味着设定的社会智商可以明确表示各年龄人群的不同社会适应能力。文兰量表很强调会谈技术,信息来源除来自被试者外,还有与其关系密切的亲友、教师等,该表被译成多国文字,运用广泛。

通过提炼和更新内容,该量表增加了适用人群的范围,关注特殊人群的需要,如智力障碍者、自闭症者、多动症患者、脑伤患者。扩展了年龄范围,适用人群扩大到0～90岁。完善的领域包括：交流(理解、表达、书写);日常生活技能(个人、家庭、社区);社交(人际关系、休闲娱乐、迁移能力);运动能力(精细动作、粗大动作);适应性行为参数(内隐行为、外显行为、其他)。(www.xing528.com)

3.其他量表

除美国外,其他国家也发展了适应行为量表,如日本三木安正于1980年修订文兰社会成熟量表,形成日本婴儿—初中学生生活能力量表(日本S—M社会生活能力检查量表),该量表有132个条目,分独立生活、运动、作业操作、交往、参加集体活动、自我管理6个分项目。我国左启华、张致祥教授在中国0～14岁智力低下流行病学调查全国协作组项目中选择三木安正S—M社会生活能力检查量表,进行中国再标准化,形成“婴儿—初中生社会生活能力量表”。该量表在我国智力障碍儿童鉴定中常被选用。

(三)筛查、评估表

在健康教育、实验检测、诊断治疗等工作中,常用到一些筛查、评估表,有的供专业人员用,有的供家长、社会人员参考。

1.新生儿行为评定量表(NBAS)

该表是美国著名儿科大夫布莱泽顿于1973年制定的,适用于年龄最小的婴儿,从出生第一天到满月为止皆可使用,目的在诊断和预测。我国经大规模协作研究已有完整的新生儿行为神经测验方法。新生儿行为评定的临床意义在于发现脑伤引起的新生儿神经行为异常,对围产期有问题的高危儿童进行监测,一定程度上预测婴幼儿后期中枢神经系统的情况。

2.贝利婴幼儿发展量表(BSID)

该表适用于2～30个月的婴幼儿,含三个分量表：智力量表、运动量表、行为记录。该表被认为是较好的婴幼儿发育测验表,其信度、效度均较高。

3.格塞尔发展量表(GDS)

美国心理学家格塞尔是该量表创始人。他认为婴幼儿随着神经系统不断成熟分化会产生相应的行为范型,这种行为范型随着年龄增长而成为一个有秩序的行为系统,因此正常的行为范型是成熟的指标,以此为标准可对儿童进行客观评定,看到儿童的发展现状,及时发现其神经系统缺陷,以便进行早期干预。该量表主要诊断四个方面的能力,即动作能力、应物能力、言语能力、应人能力,并找到婴幼儿在4周至36个月行为上出现特殊质的飞跃的所谓“枢纽龄”,且对每个枢纽龄上的四种能力做了描述,确立了63个项目,以此作为检查项目和诊断标准,从而建立了8个分量表。

4.丹佛发育筛查测验(DDST)

美国丹佛学者弗兰肯堡与多兹编制的主要检查出生2个月至6岁婴幼儿的发育水平的DDST在各国广泛使用,我国北京、上海曾对DDST进行修订和标准化,将题目简化到只有12项,只需5～7 min便可完成,具有实用意义。北京市儿童保健所也曾修订DDST,完全保留原项目,该测验在保健系统中应用广泛。

5.儿童发展手册

为了对儿童生长发育情况进行监测,及时发现问题所在,医院、儿保所、儿童教育康复机构编制发放了儿童发展手册,给出一些指标性提示,比如邵智指出正常婴幼儿心智发展水平是：一视二听三抬头,四握五抓六翻身,七坐八爬九扶站,十捏周岁独站稳。而婴儿睡眠过多,看起来像个乖孩子,既不哭也不吵,非常安静,对周围环境无动于衷或者很晚才会对人微笑,不注意别人说话,则常伴有运动发育迟缓。婴幼儿不注意周围物体常被认为视觉有障碍,当发现宝宝视觉有问题时还应同时注意智力发育问题。对声音刺激不敏感,往往被认为听力有障碍,所以对耳聋患儿要留意。儿童生长发育中的警惕信号还有不少,此类资料在医院、康复机构、妇幼保健院、幼儿园均有发放,家长可以索要、比照。孩子出现某些问题时家长不必过于紧张,可及时就医、测查,以获建议与服务。

(四)日常的观察、评估表

日常的非标准化的观察、调查表可以帮助老师、家长了解儿童身心发展方面的状况以及问题、障碍、困难所在,并为以后的教育、康复提供参考。非标准化的观察评估表很广泛,多由医疗、卫生、教育、康复、心理专业人员编制,操作方便,容易获得。内容包括学习特点、学习态度评估,儿童兴趣调查,注意力观察评估,模仿力观察评估,学生自我决定能力评估,学生合作行为观察,学生争吵行为观察,学生情绪调查,学生独立性调查,语文数学成就调查,等等。这类观察、评量表具动态性,能较及时反映学生现实生活中的需求。