医易闲话：美食家中医是最好的医生

有句话叫“药补不如食补”，饮食对养生还真的特别重要。我在微信“古传中医传承群”里也时不时会给群里的朋友们讲讲食疗，今天Charlie在群里要求：“请先生介绍几个吃苦瓜的菜式哈，比如苦瓜黄豆排骨汤等。”我回了他：“中医就是生活！煮黄豆苦瓜排骨汤的时候记得苦瓜子不用挖出来，苦瓜子坚肾，能治遗尿。夜尿多次者，夏天多吃这个汤就好。” 后来大家聊着聊着，我觉得也有必要写写食疗方面的文章了—— 毕竟自古以来，中国老百姓都有“药食同源”的说法，许多常用的中药，同时是日常的食物。 我常反对中医大夫给患者开粉剂而主张开汤剂用的药材，原因就是药材熬成汤剂，要经过“水”与“火”的“煎熬”，这是一个阴与阳的转化过程！中医玩的水火（阴阳）与大厨做饭的水火阴阳非常相似。中医汤剂，最早就是源于厨房。所以一个好的中医，一般来说会是一个美食家，不会做饭的中医不是真正的吃货。

我们知道，药物都有偏性，食物当然也有偏性，但是食物的偏性比起药物来要小得多，对于保养甚至治疗更直接。而且食物比药物“吃”起来方便，可持续性也强。所以学中医的，不能不懂点儿食疗。神医扁鹊说过：“为医者，当洞察病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后用药。”药王孙思邈真人也在《千金方》里说：“凡欲治疗，先以食疗。既食疗不愈，后仍用药尔。”神医扁鹊和药王孙真人的这种“先食疗、后药物”的思想对于这个时代的我们更有启发意义！现在的社会，很多人一有病就进医院，然后就大把大把吃药，医生和患者都“习惯”了吃药要吃很多才见效。胡涂医经常给亲友们开中药方都是一两剂，很多人吃过药病好了还老问我再开多几剂“巩固疗效”，真让我哭笑不得。《黄帝内经》说：“一剂知，二剂已。”古代的中医，哪有一个病开几十剂药的道理呢！

所谓“食疗”，其实也不复杂，真传一句话：“吃本地产的、便宜的东西最好！”

现在物质文明发达，加上最近几年物流无比发达，快递小哥全国到处跑，各个地方的食材都能轻易买到，大家特别记住上面这句话就好。尽量避免买从千山万水运过来的、特别是反季节的食物。之所以说“便宜的”食物好，这是经济学的简单道理——供过于求的（应季的）、本地产的（没有长途运输成本），这样的食物对人体最有益！

所谓“药食同源”是指药物和食物同样可以是生命能量的来源，更指食材本身具有药物和食物的双重功效。比如我们中国人常吃的“山药”（即淮山），既是一种食材（很多时候被当蔬菜吃），更是一味中药材，具有润肺益肾、养胃补脾等功效。当然，其最直接的“疗效”是治疗肚子饿。 从天然食材中摄取能量（理解为“营养”吧，是最天然、最健康、最“科学”的方式。山药这款食材，现代医学也指出它含有维生素、蛋白质等多种营养成分。中国的老祖宗早就知道山药可以治疗多种疾病了，诸如胃炎、尿频尿急、糖尿病等症，山药都是好“药”。

食疗的难点是根据不同的体质乃至病情选择适合的食材。中医对药膳的独特认识，也是基于食物的性味，依循季节的变化去选择食材，所以要懂食疗，就不能不了解各种食材的性味——食物的四气五味。弄明白了这一点，食物就是最好的药物！哈哈，于是吃货就是最好的医生！毕竟“上工治未病”嘛，最好的医生都是“治未病”。

所谓“四气”，也叫“四性”，指寒、凉、温、热四种属性。如果寒热的偏性不明显，就归于“平”性。

所谓“五味”，是指甘、苦、辛、咸、酸。对应人体的五脏就是脾、心、肺和肾（主要是肺）、肾、肝。 若偏性不明显，就归于“淡”味。

不管是食材本身的“味”道，还是加入的佐料（调味品）的味道，对五脏都有不同的作用，但也要谨记不能过量。比如苦味，能把人的心火去掉，苦的另一个作用是固肾，能把肾精巩固住。所以，年轻时有意识地吃点苦，到老了绝对有好处。吃苦也得掌握度——少量的苦能开胃，但吃多了也会伤胃。——这番话我今天在传承群里的“每日宜忌”里有提到。 同样的，甘味入脾，但是肥甘厚腻太过，也会碍脾。肥甘厚腻，也是现代人的通病。油腻的食物，比如烤肉，炸串，大量的肉食，越是看起来诱人的东西，油就越多。肥甘厚腻碍脾，生冷寒凉败胃。甜腻、油腻、黏腻的食物吃多了，都会导致脾胃受伤。脾胃受伤后，功能变弱，吃进去的食物不能很好的消化吸收，运化水湿的能力也差，时间一久，气血不足，那些乱七八糟的东西不能及时排出去，堆积在一起腐败发酵，变成痰湿、湿热、浊气。胖胖的大肚腩和嗓子眼里的痰，就是这样来的。广东人特爱“进补”，特别是大病初愈，人们总爱给患者送补品。其实若是做过大手术，大病之后，千万不能进补的！因为这个时候脾胃太虚，虚不受补！这个时候更应清淡饮食，用小米粥或大米粥（加点儿党参）慢慢养着才好，万不可大鱼大肉！

食物的五味好判断，四气可不容易了。那么，怎么判断一种食物、药材的寒凉温热四气呢？古传中医有一个简单的方法，半小时内50%的人可以被“教”会——这个得“面授机宜”才可以学会。明年的“瑞士之旅”干脆也教教大家这个吧！如果没有机会接触古传中医传人获得面授机宜的同志们，就只好死记硬背一些了——比如，芹菜、苦瓜、大白菜、空心菜等都是“寒”的蔬菜。冬瓜、白萝卜、莴笋等都是“凉”的蔬菜。姜葱蒜等都是“温”的蔬菜，辣椒，不用说了，是“热”的“蔬菜”。 白木耳、金针菜、卷心菜、胡萝卜等都是偏性不明显的“平”的蔬菜。

一般来说，食物的寒凉温热四性，其实也可以从吃完食物后身体的反应来体察。比如吃完苦瓜黄豆排骨汤后，会觉得解乏、清爽甚至清凉，即说明苦瓜属于寒凉性的。又如吃完四川麻辣香锅之后，身体会觉得舒爽、冒汗、特别是在冬天的话，还觉得有一股暖意，说明这类辣椒类的食物是温热性的。

除了四气五味，还得懂食物的“归经”，才能吃得更加健康。这就要了亲命了，哈哈。“归经”的认知，可是一种内证的功夫，不经过古传中医的传承训练，不可能体证出药物、食物的归经。不怕，死记硬背就好！其实生活中，很多人都有这方面的“常识”，只是“百姓日用而不知”而已。比如“枸杞子清肝明目”这样的“常识”，很多中国人都有。这句话说明枸杞子归入肝经，服用有益于肝脏健康，由于肝开窍于目，因此也有助于提高视力。(www.xing528.com)

所谓“归经”，“归”是指作用的“归附”，而“经”呢，是指食物、药物之“气”在人体所走的经络。比如大家日用的生姜，有发汗解表，温肺止咳，温中止吐等作用。稍微有点儿中医常识的都懂，生姜肯定归入肺经。 肺主皮毛，出汗的部位在皮肤毛发。此外，生姜还归入脾经和胃经。“温中止吐”，所谓“中”是“中土”——脾胃嘛。 通过食材、药物的“功效”也推断出其归经。那么大家说香蕉“归”啥“经”呢？若你不懂内证体察，得懂香蕉的“功效”才好判断。香蕉有润肠通便，清热解毒的功效。显然，香蕉归经：肺经和大肠经。如此这般，举一反三，中医才可以学得会！

除了四性五味，食物跟药物一样，也有“升降沉浮”。所谓“升降沉浮”是指食物的“趋向”。人体活动本身就有升有降有沉有浮，人体的这种升降沉浮失调失序不平衡了，也会导致人体产生疾病。人体产生疾病的部位于是有上下内外的不同“趋向”：

向上：如呕吐、哮喘、咳嗽等。

向下：如拉肚子、脱肛、女士阴道不正常淋漓出血等。

向内：如怕冷、怕热、头痛等。

向外：如盗汗、自汗等。

因此在治疗上便需要根据病情，选择适合的（相类似的）食物和药物来帮人体“纠偏”。

那么如何知道药物特别是食物的“升降沉浮”呢？没有内证功夫的，只好从其四气五味上推断了，特别是食物，其四气五味与属性，决定了其作用趋向。比如，上面所说的生姜、葱、蒜、辣椒等，性味温或热，其“属性”就属“阳”，其趋向大多为“升浮”。又如，莲子、冬瓜、杏仁等，性味凉、寒，属性为“阴”，其趋向大多数就为“沉降”。

真传一句话：上表用升浮，下内用沉降。意思就是：病症在上、在表，则用升浮性能的食物来调理、改善病情。病症在下、在内者，则用沉降性能的食物来对治！

升降沉浮还可以通过烹饪来实现。比如酒炒则升，盐炒则降，姜汁炒则散，醋炒则收敛，等等。举一反三可也！

吃对了食物，是日常保养与养生康复的第一步。祝愿大家都有好心肠、好胃口！