运动生理学：揭示运动员血液的生理意义

运动员血液对人体的生理意义在于以下几点。

（1）血容量增加更有利于增大运动时的心输出量，对于提高总体的运动能力尤其是有氧耐力意义重大。在运动竞赛中，有人采用自身血液回输的办法来改善心输出量、最大有氧能力和提高血液的运氧能力，并取得较好的效果即说明增加血容量的意义。但血液回输法已被作为“血液兴奋剂”禁用。

（2）运动员血液黏滞性下降，血容量增多，这些因素有利于减少血流阻力，加快血流速度，使营养物质、激素等运输以及代谢物排除更迅速，也有利于体温调节和大强度运动时散热，使有足够多的血量流到皮肤。

（3）减低因运动时血浆水分转移、丢失而造成的血液过分浓缩的程度。从血液流变学的角度来认识是有利于维持正常的血黏度和血流速度，满足机体运动中代谢、运输的需要从而维持运动能力。在运动时间较长的情况下，大量的流汗易使血浆水分丧失过多而出现高渗状态，这将危及红细胞的变形能力，产生血液流变学的异常，影响血液对组织灌注，也降低运动能力。近年对马拉松等超长距离项目的运动员血液流变学进行研究的结果发现，男性和女性马拉松运动员跑后红细胞滤过能力明显降低（降低20%），血浆渗透压明显升高，两种变量之间呈高度负相关，血浆纤维蛋白原黏度无明显变化。马拉松跑后红细胞滤过能力下降的机制目前还不太清楚。一般认为影响红细胞变形能力的因素主要有三种：①红细胞表面积与容积的比值；②红细胞内部黏度；③红细胞膜的弹性。(www.xing528.com)

高渗血浆可以影响上述三种因素，因此可以认为是运动时影响红细胞滤过能力的最常见原因。此外，血浆中乙醇、葡萄糖和尿素浓度增高也能降低红细胞的滤过能力，据推测在运动时可能没有血浆渗透压影响大。实际上，观察红细胞形态学的变化也表明，血浆渗透压升高是使红细胞滤过能力降低的主要原因。马拉松运动员跑后血液中呈皱缩、黏附状态的红细胞增多，表明由于血浆渗透压升高使红细胞内部水分丢失。还有资料报道，引起血浆渗透压升高原因是血浆容量降低及血浆中电解质浓度升高。运动训练的作用在于增加了血浆容量，血液相对稀释，这可以解释为是机体对运动时血浆水分丧失过多、血液相对浓缩的一种代偿性适应。运动时血浆渗透压升高，在运动后的恢复期不仅使血浆渗透压能降低恢复到正常水平，还能降低到超过正常水平，使血液相对稀释（当然此处所指的渗透压降低到超过正常水平并非指出现低渗状态）。这样在一定程度上能减轻机体下一次运动时血液浓缩，经常从事运动的人血液的机能适应便出现血容量增加，并且血浆容量相对增加更多。这种变化反过来又有利于运动时机体的机能需要，促进了运动能力，所以说运动员血液的黏度下降、血液相对稀释是对运动的一种适应性反应。训练水平高的人安静状态血浆黏度及纤维蛋白原的浓度在正常的低限范围，定量运动时血浆浓度和纤维蛋白原虽然也升高，但其幅度低于一般人。

另外，也有资料报道，高水平运动员运动时血浆容量没有明显减少。原因是运动时淋巴液的回流加速，而高水平运动员淋巴回流速度比一般人快。淋巴液中含有较高浓度的蛋白质，进入血液后有利于贮留血浆水分，减轻血浆渗透压的升高。（4）血浆清蛋白浓度升高，有利于运载脂肪酸供能。