【摘要】:(一)军团菌病的处理原则1.早期治疗早期发现病人,早期治疗。对可疑者及易感人群选用红霉素、阿奇霉素等进行防治。(二)军团菌病的治疗原则1.抗菌治疗目前国内外公认,红霉素是治疗军团菌病的首选抗生素,疗程3周,根据病程可先静脉后口服。目前也积极推荐使用第三代喹诺酮类治疗军团菌病,如甲氟胍酸、环丙沙星等。这些病症往往是导致军团菌病死亡的主要原因,必须要有防治预案。
(一)军团菌病的处理原则
1.早期治疗 早期发现病人,早期治疗。对任何可疑病人应及时进行特异性实验室检查以明确诊断。确诊者可选用红霉素、阿奇霉素等或/和利福平一并使用,复方新诺明、四环素、环丙沙星、多西环素对部分病人有效。应尽量避免使用糖类皮质激素。
2.及时纠正并发症 早期发现并发症如急性肾衰竭、休克等;发现并发症后必须及时进行积极地抢救。
3.向防疫部门报告 如发现成组病例应向防疫部门报告,通过流行病学调查证实后,采取合适的防治措施,对被军团菌污染的水源,如建筑物中的空调系统冷却塔水、冷热水管道系统水进行细菌学检测,必要时进行消毒处理。对可疑者及易感人群选用红霉素、阿奇霉素等进行防治。
(二)军团菌病的治疗原则(www.xing528.com)
1.抗菌治疗 目前国内外公认,红霉素是治疗军团菌病的首选抗生素,疗程3周,根据病程可先静脉后口服。不能耐受红霉素者,可改用多西环素。严重者可用红霉素和利福平联合用药(单用利福平疗效差,且易产生耐药性)。目前也积极推荐使用第三代喹诺酮类治疗军团菌病,如甲氟胍酸、环丙沙星等。此外,新型大环内酯抗生素,如阿奇霉素、克那霉素、罗红霉素等也可选用。
2.对症治疗 支持、对症治疗,以及提高患者免疫功能的治疗也是重要的。
3.建立危重病例预案 对极其严重的危重病例,在抗菌和支持对症治疗同时要积极防治可能出现的呼吸衰竭、肾衰竭、感染性休克、DIC和脑病。这些病症往往是导致军团菌病死亡的主要原因,必须要有防治预案。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。