由于沙尘暴发生时风力很大,所以沙尘暴传输距离可以长达数千公里。随着沙尘暴传输空间和时间的延长,沙尘暴的强度逐渐减少,沙尘暴颗粒物化学组成不断发生改变,沙尘暴颗粒物的粗颗粒物逐渐减少,而细颗粒物所占比例逐渐增大。沙尘暴传输到其中游途径可能已转化为扬沙天气,而沙尘暴传输到其下游远端,可能已经转变为浮尘天气了,这时沙尘暴源头的颗粒物可能只有细颗粒物或超细颗粒物才能到达这里了。因此,沙尘暴远距离传输后的健康影响可能在性质和强度上都会有很大变化。由于沙尘暴传输距离远、影响范围大、暴露人群多,所以对沙尘暴远距离传输后的健康影响的研究具有重要的理论和应用价值。目前,这方面的研究很少,且不同研究者对沙尘暴和其他沙尘天气的定义不同,对研究结果的比对造成了困难。然而,亚洲沙尘暴下游的中国大陆沿海地区和周边国家的研究可能有助于这一问题的探讨。
(一)对疾病死亡率的影响
台湾学者研究了从1995年到2000年间起源于中国和蒙古沙漠地区的沙尘暴对台湾当地居民日死亡率的影响。在这期间,当地共发生了39次沙尘天气。结果发现,在沙尘暴发生1d后,沙尘暴对呼吸系统疾病的死亡率影响最大,发生风险增加7.66%;沙尘暴发生2d后,沙尘暴对总死亡率和循环系统疾病死亡率的影响最大,使发生风险分别增加4.92%和2.59%。然而,它们之间的相关性没有统计学意义。
韩国学者探讨了1995年至1998年期间亚洲沙尘天气对首尔居民每日死亡率的影响。研究期间,在首尔共发生了28次沙尘天气。全死因死亡率估计增加的百分比为1.7%(95%CI:1.6~5.3),心血管和呼吸系统疾病死亡率估计增加的百分比为4.1%(95%CI:3.8~12.6)。结果表明,沙尘天气对患有心血管和呼吸系统疾病的人群影响更大。
(二)对医院门诊人数的影响
为了弄清亚洲沙尘暴在4 000 km长距离传输后是否能对下风向人群健康造成影响,对到达台北的沙尘天气与医院门诊人数的关系进行研究,结果发现,在1995—2002年间有39次较大沙尘天气(PM10的浓度大于90 μg/m3)到达台北,与沙尘天气发生前相比,平均每次PM10浓度增加77 μg/m3,缺血性心脏病、脑血管疾病和COPD急诊人数平均每次分别增加0.7例(35%),0.7例(20%),0.9例(20%)。而到达台北的46次较小的沙尘天气(PM10的浓度小于90 μg/m3)对急诊人数未见明显影响。(www.xing528.com)
(三)对入院人数的影响
对香港在沙尘暴期间各大型医院呼吸系统疾病日入院人数的研究表明,沙尘暴发生2d后,慢性阻塞性肺病(COPD)的日入院人数显著增加。PM10每增加10 μg/m3,滞后2d的相对风险为1.05(95%CI:1.01~1.09)。对香港在沙尘暴期间各大型医院心血管系统疾病日入院人数的研究表明,沙尘暴发生后,IHD(缺血性心脏病)的日入院人数显著增加。PM10每增加10 μg/m3的相对风险为1.04(95%CI:1.00~1.08)。
台湾的研究表明,从1996年到2001年间起源于中国和大陆蒙古沙漠地区的沙尘暴对台湾引起了54次沙尘天气。在沙尘暴发生1d后,沙尘暴对心血管系统日入院人数的影响最大(增加3.65%)。然而,该相关性没有统计学意义。
沙尘暴远距离传输后对健康的效应可能会受到多种因素的影响,是一个复杂的研究课题。为了阐明沙尘暴远距离传输后对健康的影响,尚需进行大量研究工作。
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