二氧化硫对健康的危害：空气污染与健康书籍

煤炭中含有硫化合物，燃烧时产生二氧化硫（SO2），遇水形成亚硫酸，亚硫酸是酸雨的主要成分，进一步氧化形成硫酸，有较强的腐蚀作用。酸雨可以直接伤害植物，影响其生长，也可导致土壤和水体的酸化，还会直接腐蚀建筑物，已成为一个全球性的环境问题。

随着煤炭消费的不断增长，燃煤排放的二氧化硫也不断增加，高耗能行业是工业SO2的主要排放源，我国火电厂的二氧化硫排放大约占总量的1/3。我国南方煤炭总体质量较差，硫分普遍偏高，特别是西南和中南地区，如广西壮族自治区各地含硫量均值约5.26%，重庆和湖北分别达到3.48%和3.33%，另外浙江、四川、贵州、陕西等地燃煤含硫量也较高，均达到2%以上。从各地区SO2排放情况来看，山东、山西、河北、江苏等煤炭消费大省和西南的贵州、四川、重庆等高硫煤省在SO2的排放量中处于前列。

SO2在以煤为主要能源的发展中国家作为主要大气污染物，其健康效应备受关注。Chen R等在中国17个城市的研究表明，SO2浓度每增加10 μg/m3，人群全死因死亡率、心血管疾病死亡率和呼吸系统疾病死亡率分别增加0.75%、0.83%和1.25 %。Kan H等在中国香港、上海、武汉等地的研究也表明，人群总死亡率、心血管疾病和呼吸系统疾病死亡率的增加与SO2年平均浓度的增加相关。中国兰州的研究发现，随大气SO2浓度增加，总呼吸系统疾病全人群日入院人数、总心脑血管疾病全人群日入院人数都会有所增加。另有苏畅、郭玉明等在北京市、鲍玉星在乌鲁木齐市的研究证明，SO2浓度升高导致呼吸、循环系统疾病日急诊和住院人数增多。导致大气SO2产生这些不良健康效应的原因是SO2随呼吸进入人体后，可对人体产生多种毒害作用。

1.刺激作用　二氧化硫易溶于水，可在湿润的黏膜上生成具有腐蚀性的亚硫酸、硫酸和硫酸盐，具有很强的刺激作用，人眼接触二氧化硫后，眼结膜受到刺激，可发生流泪、畏光，严重时表现为炎症反应、灼伤等。通过呼吸进入人体后，易被上呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收，因此它主要作用于上呼吸道和支气管以上的呼吸道，该部位的平滑肌内有末梢神经感受器，受到刺激而产生反射性收缩，使气管和支气管的管腔变窄，呼吸道阻力增加，产生的分泌物增加，严重时可引起肺水肿、喉水肿、声带痉挛等。此外，SO2还可与颗粒物产生协同作用进而被吸附于微粒表面，进入呼吸道深部。

2.致敏作用　SO2可通过刺激、损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道对外来物质的抵抗力，从而引起感染性过敏，导致哮喘发作，低浓度的SO2暴露可能加剧哮喘病患者的症状。国外有研究发现，将哮喘患者和健康人群暴露于二氧化硫5 min均会引起急性支气管收缩，且哮喘患者在较低SO2浓度时即表现出哮喘病症状加剧，肺功能明显下降，而正常人群在较低浓度下通常没有反应。环境中SO2水平的增高会伴随哮喘急诊和入院率的增加。牟喆在我国上海进行的一项有关儿童哮喘的研究表明，SO2浓度每增加10 μg/m3，儿童哮喘就诊人数增加1.73%。哈佛大学等在爱尔兰的调查发现，在限制了SO2等大气污染物的排放后，哮喘的入院率有所下降。这说明SO2在激发和恶化哮喘病上扮演着重要的角色。(www.xing528.com)

3.促癌作用　动物实验表明，SO2和苯并（a）芘（BaP）联合作用时，BaP在肺组织中的代谢加快，动物肺癌的发病率高于BaP单独作用时的发病率，在短期内即可诱发肺部鳞状细胞癌。Cao J等于1999—2000年在中国、Carey I M等于2003—2007年在英国以及Katanoda K等在日本长达9年的队列研究均表明，大气中二氧化硫浓度增加，人群中肺癌的死亡率也随之增加。杨海兵等在苏州进行的研究分析发现，大气中SO2浓度每增加10 μg/m3，恶性肿瘤死亡的相对危险度为1.004（95%CI：1.003～1.006）。

4.对人体其他系统的作用　SO2被肺泡吸收后通过血液循环迅速分布全身，对心血管系统、生殖系统、消化系统等均产生毒性作用。流行病学研究表明，二氧化硫空气污染可增加缺血性心脏疾病、心律失常的风险，心率变异性与二氧化硫之间呈正相关。侯莉等通过动物实验研究证实，大气SO2污染可促进缺血性脑卒中的发生发展，其分子机制与内皮功能障碍和炎症反应有关。Guo Y在北京进行的一项病例交叉研究表明，SO2浓度每增加10 μg/m3，北京市民高血压就诊率可增加3.7%。陶燕等在兰州的研究发现二氧化硫平均浓度每增加10 μg/m3，总心脑血管疾病全人群日入院人数增加0.7%。杨敏娟等研究了北京市大气污染对城区居民每日心脑血管疾病死亡的短期影响，研究发现，北京市城区大气中二氧化硫浓度每升高10 μg/m3，心脑血管疾病死亡危险性增加0.4%。

近年的环境流行病学研究发现，妇女早产与新生儿低体重均与孕妇对二氧化硫空气污染的暴露有关。亚库甫·艾麦尔等对北京市大气污染对不良妊娠的结果影响进行了病例对照研究，研究发现妊娠后第1个月SO2浓度每升高100 μg/m3，对低出生体重的影响的OR值为1.50，妊娠后前3个月、分娩前第1个月SO2浓度每升高100 μg/m3，对早产影响的OR值分别为1.50和1.79。另有中国广州、太原的研究表明二氧化硫暴露与早产、低出生体重等不良妊娠结果关系显著。

另外有研究显示，健康者短时间暴露于114 mg/m3的二氧化硫对人的胃肠道也有一定的影响。由此可见，二氧化硫不仅可以对呼吸系统产生毒性作用，在被肺泡吸收进入血液循环后，还可以对心血管系统、生殖系统、消化系统等产生毒性作用，是一种全身性的毒物。