室内微生物气溶胶主要包括细菌、病毒、真菌等几大类,它们可以通过与人皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入等途径导致易感人员的多种健康问题。一般来说,当空气中致病性细菌和病毒达到感染剂量时,往往会引起人类患流感、皮炎、肺炎等多种急性疾病,并且还会随着患者的活动形成二次生物气溶胶加以传播,同时许多细菌的细胞成分(如β-葡聚糖)也是重要的病原。真菌通过其孢子在空气中传播,它们作为条件致病菌主要引起多种呼吸道疾病和过敏反应,此外真菌毒素也可能导致多种中毒反应,Christopher等人观测到吸入污染空气颗粒的小鼠会发生基因突变,这也为空气真菌可能导致肺癌提供了间接证据。此外,从生物技术产业的角度来说,室内微生物气溶胶污染直接影响到其生产的顺利进行并可能污染其产品,对于实验室来说,还有一种可能的危险,即遗传物质可能从基因修饰微生物中转移到环境的野生物种中造成基因污染。
1961年,Langmuir提出了广义的和狭义的空气感染概念,广义的空气感染是指飞沫感染、飞沫核感染和尘埃感染三种。狭义的空气感染是指飞沫核感染和尘埃感染两种。飞沫感染主要是易感者近距离与病人之间接触时的一种感染方式,是一种特殊形式的接触感染。而飞沫核感染和尘埃感染则不同,易感者往往没有和病人的接触史,而是因吸入了患者排出的病原微生物气溶胶粒子而发生感染。由于空气的高度流动性和扩散性,病原微生物气溶胶粒子可以在空气中四处扩散。这种空气感染一旦发生,会很快蔓延开来,在短时间内会出现大量的病例。
空气感染危害性之大,主要与呼吸道的生理结构有密切关系。从鼻、咽、喉、气管、支气管到肺泡,被阻留在任何部位的病原微生物粒子,都可以在该处引起感染。成人的肺约有3亿个肺泡,总面积有70 m2,是人体体表面积的40倍。由于肺泡所处温度适宜,营养丰富,是微生物生存和繁殖的良好场所,因此,下呼吸道更易感染。另外,只要空气中的病原微生物气溶胶粒子具备:①有足够数量,②粒子大小适宜(一般在<5 μm),③对温度、湿度和阳光等环境因素有一定的耐受力,这样的病原微生物粒子被吸入后就能够引起呼吸道感染。
室内空气微生物对人群的健康影响是多方面的,主要包括:呼吸道黏膜刺激、支气管炎和慢性呼吸障碍、过敏性鼻炎和哮喘、过敏性肺炎、吸入热和有机尘中毒综合征、呼吸道传染病感染、霉菌毒素中毒、不良建筑物综合征等等(表12-22)。(www.xing528.com)
表12-22 空气微生物的危害性
注:1:稀少;2:较低;3:常见;4:高;?:无定论。
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