心理健康的测量是评价个体心理健康的重要方法,其测量内容包括个体的心理紧张程度、对生活的满意度等。测量方法主要分为人格测量、智商测量、情感测量、心理健康总体水平测量等。对于心理健康测量的工具可分为三类,第一类是心理障碍与心理诊断的测量工具,如SCL-90(症状自评量表)、SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)等;第二类是对心理健康适应性进行测量的工具,如PPCT(问题行为早期发现测量)、CBCL(儿童行为量表)等;第三类是与心理发展相关的测量工具,如EPQ(人格问卷)、UPI(大学生人格问卷)等。
(一)调查对象基本情况
为了解大学生的心理健康发展现状及特点、为高校心理健康教育提供借鉴,本次心理测评共向云南某三所院校2020级本专科生进行180余场1.5万余人次的问卷调查,收回有效问卷15 092份,其中A院校9 575人(占63.44%),B院校4 231人(占28.04%),C院校1 286人(占8.52%)。
A院校2020级本专科生中男生3 358人(占35.07%),女生6 217人(占64.93%),如图1-2所示;按学院划分,财会金融学院1 375人(占14.36%),工程学院1 251人(占13.07%),医学院2 067人(占21.59%),人文艺术学院626人(占6.54%),五年制转段1 188人(占12.41%),商学院592人(占6.18%),教育学院2 476人(占25.86%),如图1-3所示。
图1-2 A院校新生性别分布情况
图1-3 A院校新生所属学院分布情况
(二)不同学制新生心理中重程度情况
本次调查所使用的SCL-90症状自评表是世界上最著名的心理健康测试量表之一,20世纪80年代引入我国,并在精神科和心理健康门诊的临床工作中得到广泛应用。该量表是以Derogatis编制的Hopkin's病状清单(HSCL1973)为基础,主要从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。通过调查,发现A院校2020级本专科生中心理测评总分,本科生平均分127.15分,为最低,其次是五年制转段学生,平均为137.35,再次是专科学生,平均为146.29,如图1-4所示。
图1-4 A院校新生心理测评总分情况
从调查发现的A院校2020级本专科生中心理测评各维度得分分布情况可知,强迫>人际关系>抑郁>焦虑等,如图1-5所示;
图1-5 A院校新生心理测评各维度得分情况
“二八定律”是19世纪末20世纪初意大利经济学家帕累托发现的。他认为,在任何一组东西中,最重要的成员只占其中一小部分,约20%,其余80%尽管是多数,却是次要的,因此又称“二八定律”。从调查发现的A院校2020级本专科生中心理测评各维度得分分布情况可知,强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、其他、恐怖、偏执、精神病性累计占81.5%,其中强迫症状、人际关系敏感占20%,应引起学校及老师的高度关注,如图1-6所示。
图1-6 A院校新生心理测评各维度帕累托分布情况
2020级本专科生中心理测评平均总分,按学院划分,财会金融学院(130.51)<工程学院(135.75) <医学院(136.45) <教育学院(137.00) <五年制转段(137.51)<艺术与传媒学院(145.41) <商学院(146.80),如图1-7所示。
图1-7 A院校新生心理测评总分情况
2020级本专科生中心理测评,按学制划分专科中重程度人数为596人(占13.5%),本科中重程度人数为278人(占6.65%),五年制转段中重程度人数为143人(占11.68%),如图1-8所示。
图1-8 A院校不同学制新生心理测评中重程度情况(www.xing528.com)
2020级本专科生中心理测评中重程度,按学院划分,财会金融学院的8.63%(118人)<工程学院的9.23%(117人) <教育学院的9.32%(232人) <医学院的9.92%(221人)<五年制转段的11.73%(144人)<艺术与传媒学院13.79%(88人) <商学院16.14%(97人),如图1-9所示。
图1-9 A院校不同学院新生心理中重程度情况
(三)不同学制新生抑郁中重程度情况
本次调查所使用的PHQ-9(Patien Health Questionnare)是临床上用于检查抑郁的初步筛查的简易量表。2020年9月11日,国家卫生健康委办公厅发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,提出医疗卫生机构使用PHQ-9量表,开展抑郁症筛查,并通过建立微信公众号、App客户端等形式,为公众提供线上线下抑郁症状况测评及评分说明和诊疗建议等。2020级本专科生中抑郁筛查按学制划分,专科中度人数为398人(占9.11%),本科中度人数为244人(占6.07%),五年制转段中度人数为104人(占8.75%);专科重度人数为191人(占4.37%),本科重度人数为136人(占3.39%),五年制转段重度人数为69人(占5.81%),如图1-10所示。
图1-10 A院校不同学制新生抑郁中重程度情况
2020级本专科生中抑郁筛查,按学院划分,中度教育学院的6.66%(165人)<财会金融学院的7.49%(103人) <工程学院的7.83%(98人) <艺术与传媒学院的7.83%(49人) <医学院的8.22%(170人) <五年制转段的8.75%(104人) <商学院的9.63%(57人),见图1-11。
图1-11 A院校不同学院新生抑郁中重程度情况
2020级本专科生中自杀意念调查,按学制划分,超过一半以上时间的专科为143人(占3.27%),本科为112人(占2.79%),五年制转段为50人(占4.21%);自杀意念几乎每天有的,专科为59人(占1.35%),本科为51人(占1.27%),五年制转段为16人(占1.35%),见图1-12所示。
图1-12 A院校不同学制新生自杀意念中重程度情况
2020级本专科生中自杀意念调查,按学院划分,超过一半以上时间的财会金融学院的2.4%(33人) <教育学院的2.58%(64人)<艺术与传媒学院的3.04%(19人) <医学院的3.39%(70人)<工程学院的3.6%(45人) <商学院的4.05%(24人) <五年制转段的4.21%(50人);自杀意念几乎每天有的,教育学院的0.73%(18人) <商学院的1.01%(6人)<工程学院的1.2%(15人)<五年制转段的1.35%(16人)<财会金融学院的1.38%(19人) <艺术与传媒学院的1.92%(12人) <医学院的1.94%(40人),见图1-13。
图1-13 A院校不同学院新生自杀意念中重程度情况
本次针对A院校2020级新生的心理测评结果表明,本科、专科、五年制转段新生在心理健康、抑郁筛查、自杀意念方面总体呈上升趋势,学校应当按照有关要求,建立在学校党委领导下的,以学工人员、辅导员和专兼职心理健康教育教师为骨干的,全体教师共同参与的心理健康教育工作机制。通过构建学生心理危机干预工作体系,做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对,避免或减少危机对学校正常工作的影响。协助学生建立良好的社会支持系统,鼓励同学之间互相关爱、互勉互助,形成协调的人际关系。建立健全问题学生心理档案,并根据心理状况及时加以疏导和干预。对面临家庭变故、重大挫折、突发事件或有心理障碍、行为有问题的学生,要及早发现,关心他们,及时为他们提供必要的心理援助,预防意外事件的发生。
为保障大学生心理健康,学校应建立健全大学生心理健康保障机制,建立四级大学生心理健康危机预警网络:
一级预警:学校专业危机干预人员,全面负责学生心理健康教育工作与心理危机防护工作。
二级预警:学生发展部辅导员及学生管理人员,应接受心理健康及心理危机干预培训,及时发现学生异常问题,并及时汇报情况和开展相关工作,并负责与学生家长建立联系。
三级预警:学生干部及学生心理委员。要在学生中普及危机预防和干预的基本措施。充分发挥班级学生干部、学生党员的骨干作用,加强思想和感情上的联系和沟通,一旦发现异常情况,要做到及早发现、及早报告。对于接受干预的危机当事人,要做好跟踪援助工作,帮助当事人顺利度过危机。
四级预警:学生公寓宿舍长。建立自律委员会,充分发挥学生骨干作用,落实宿舍同学晚归夜不归情况,对于酗酒、打架或屡有旷课同学进行汇总上报。对近期发出下列警示讯号的学生,应作为心理危机的重点干预对象及时进行危机评估与干预。
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