心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中(中风)、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
任务分解
一、判断意识
先判断伤病员情况,轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”
二、高声呼救
高声呼救求助,如:“快来人啊!有人晕倒了!快拨打急救电话!”
三、放置伤病员
将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。
四、打开呼吸道
成人:用仰头举颏法打开呼吸道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面呈90°。
图4-5 仰头举颏法
图4-6 判断呼吸
五、判断呼吸
一看,看胸部有无起伏;
二听,听有无呼吸声;(www.xing528.com)
三感觉,感觉有无呼出气流拂面。
六、人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。
吹气时间为1秒钟以上。
吹气量700~1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12~16次/分钟。
七、胸外心脏按压
按压部位:胸部正中两乳水平连线。
图4-7 胸外心脏按压
按压方法:
(1)救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
(2)救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
(3)按压与放松的时间相等,下压深度4~5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60~100次。
重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。
心肺复苏有效指征:伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;恢复自主呼吸及脉搏搏动;眼球活动,手足抽动,呻吟。
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