胃肠菌群演变影响常见消化系统疾病

从出生定植后一直到老年，胃肠道菌群在人体消化、营养吸收和免疫调节的过程中发挥重要作用。人类胃肠道中的菌群受多种因素的影响，包括生活方式、生活事件以及衰老过程。肠道微生物随着其宿主的发育和成长而不断地改变。其变化是相当复杂的。

一直以来人们普遍认为胎儿胃肠道是无菌的，但现在我们已经清楚胎儿肠道中存在微生物。研究者已经成功地从足月健康新生儿的胎粪中培养出细菌。通过对胎粪进行16SrRNA测序，Mackie等发现胎粪菌群主要包括大肠杆菌、志贺菌属、肠球菌属、明串珠菌、乳球菌以及链球菌等（Mackie et al，1999）。经阴道产与剖宫产的婴儿胃肠道早期的菌群组成不一样。经阴道分娩的婴儿其初始菌群包含大量的乳酸菌，这与婴儿母亲阴道微生物的组成相似。剖宫产的婴儿其初始菌群含有金黄色葡萄球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌，这些特征在很大程度上与他们母亲皮肤的微生物相似。值得重视的是，研究表明，婴幼儿期的肠道细菌会影响神经系统的发育（Oriá et al，2016）。

在出生之后，人体胃肠道菌群迅速繁殖。双歧杆菌通常是出生后最早定居在胃肠道的细菌，以乳寡糖为唯一代谢底物。在出生后的第一年，随着膳食丰富度和暴露的环境因素增加，婴儿胃肠道菌群的丰富性和复杂性也持续增加。(https://www.xing528.com)

婴儿期的胃肠道菌群有特殊之处。与成年人相比，婴儿胃肠道菌群的主要作用似乎在于营养物质（如复合B族维生素和多种的氨基酸）的获取，成人的胃肠道菌群主要参与维生素B12（钴胺素）的合成。婴儿的胃肠道菌群主要参与调节叶酸的从头合成，然而成人的肠道菌群主要参与摄取膳食中的叶酸。大约3岁的孩子的胃肠道菌群与健康成年人的胃肠道菌群具有40%～60%的相似性。3～7岁的时间中保持相对稳定的状态。但未成年人与成年人胃肠道中拟杆菌种、双歧杆菌种及梭菌属的比例仍具有显著的差异。

年轻人（25～40岁）的胃肠道菌群的组成与老年人（63～76岁）的胃肠道菌群组成具有高度的相似性。即使在这一菌群发展相对稳定的时期，重要的细菌类群的丰度及其功能也可能降低。如随着年龄的增长，双歧杆菌、普拉梭菌和厚壁菌门的多个成员的比例会明显减少，而大肠杆菌、变形杆菌门的其他成员及表皮葡萄球菌的比例往往增加。与年轻人相比，老年人胃肠道细菌参与合成维生素B12的能力下降。老年人的胃肠道菌群可能代表着一种促炎症的表型。与年轻人相比，老年人的胃肠道菌群的差异往往更大。这种变化似乎是饮食造成的（Lan et al，2013）。