中医药康养旅游：全方位观念解析

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（一）整体观念概述

整体观念，是对人体自身、人与自然、人与社会环境统一性的认识。人体本身是个有机整体，构成人体的五脏六腑、四肢百骸在结构上相互联系，功能上相互协调，病理上相互影响。人体与自然界密不可分，人类在改造自然、适应社会的过程中维持着正常的生命活动。这种机体自身整体性及和内、外环境统一性的思想即整体观念。整体观念包括人体自身、人与自然、人与社会和谐统一三方面的内容。

1.人体自身和谐统一

人体是由脏腑、组织、器官所组成的有机整体，以五脏为中心，通过经络将五体、五官、六腑、四肢、百骸等组织器官联系成有机整体，完成机体统一的机能活动。

人体是形神合一的整体，需要神的支配。中医所指的狭义的神是人的精神活动。形与神相互依附，不可分离。当形神一体时五脏精气充盛，思维敏捷，言语流利；当形神分离时，脏腑机能失调，便会出现精神方面的异常变化。

人体是以心为主宰，由脏腑、形体和官窍共同组成的结构严密、分工有序的整体。各脏腑组织通过阴阳相关、五行生克维持着“阴平阳秘”和“亢则害，承乃制，制则生化”的平衡协调关系，在生理上相互联系。

表1-1　人体生理系统简表

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2.人与自然和谐统一

人类生活于自然界，作为物质世界的一部分，人体需要不断地进行调节以适应自然环境的各种变化。若自然界的变化过于剧烈，超越人体所能适应的范围，便会导致疾病。因此形成了以五脏为主体，外应五季、五方、五气、五色，内联五脏、五官、形体、情志等的五个功能活动系统。

人与自然有着统一的本原和属性，人体的生命活动受自然界的影响，自然界有春、夏、秋、冬的四季更迭，有木、火、土、金、水五行的生克变化，产生风、寒、暑、湿、燥、火六种气候，影响万物生、长、壮、老、死的自然规律，形成了生、长、化、收、藏的自然生长、消亡历程。人生在天地间，以自然之空气、水分、食物为生存的必要条件，自然界的气候、饮食、昼夜晨昏、地区方域等的变化均会影响人体，出现相应的生理、病理变化。如夏季气候炎热，则人体多汗而少尿；冬季气候寒冷，则人体多尿而少汗。白天阳气趋于表，人体以活动为主；夜间阳气入于里，以睡眠为主。因此人体必须适应自然环境的变化，即符合“天人相应”的规律。人与自然的统一就是人与自然万物和自然规律的统一。

表1-2　人与自然整体性

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3.人与社会和谐统一

人是具有明显社会属性的高等动物，也是社会的组成部分，人与社会之间亦相互联系，相互影响。具备良好的社会环境和居住环境，拥有有力的社会支持和人际关系，可使人精神振奋，积极向上，有利于身心健康。而不利的社会环境会造成人的精神压抑或紧张、恐惧，可影响人体脏腑精气的机能失衡，而导致某些身心疾病的发生。

中医预防和治疗疾病时，常常会考虑社会因素对身体的影响。通过精神调养，提高人体对社会的适应力以维持身心健康。

图1-1　五行与人体的对应

图1-2　五行与自然的对应

（二）中医药康养旅游中整体观念的应用

中医药康养旅游以中医整体观念理论为指导，根据“天人合一”理论，结合体质，顺应四时气候变化，围绕旅游“六要素”等各环节，对游客进行科学指导，健康养生，从而达到人与自然的和谐统一。

1.全周期管理

《素问·四气调神大论》记载有“春生、夏长、秋收、冬藏”四时养生的方法，说明人生天地之间，理应与天地自然之气相应。“四时养生”就是要顺应一年当中四季气候变化的规律和特点，其核心思想为“顺应四时，趋利避害”。因此，“天人合一”、道法自然的整体观可以指导中医药康养旅游理论和实践。在中医药康养旅游中，可将中医整体观渗透到食、住、行，游、购、娱全过程当中。在评估、调整游客的状态时兼顾季节、地域及体质、性别、年龄等差异而采取相应的旅游康养方式。

2.个体化管理

中医强调“三因制宜”，即因时、因地、因人制宜，而这充分体现着整体观念中的个体化健康理念。在中医药康养旅游中，“天人相应，三因制宜”可作为纲领性的指导原则，中医药旅游产品和中医药旅游服务要体现个性化。

以九种体质辨识应用于中医药康养旅游，例如气虚质者宜补益脾肺，升阳举陷。在中医药康养旅游中可以多进行日光浴生发阳气。适宜进行一些和缓运动，如传统的养生功法，避免激烈运动耗气。饮食上选择性味平和偏温补的食材，如粳米、山药、大枣等食物。