首页 理论教育 雪上项目常见损伤预防指南

雪上项目常见损伤预防指南

时间:2023-11-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:雪上项目造成的常见的运动损伤或意外伤害,除了上一节提到的冻伤、皮肤伤、关节伤之外,还有雪盲症、腰部扭伤、骨折、休克和昏厥。雪盲症对高山运动参与者的影响非常严重,轻者致使其短暂失明,运动终止;重者则导致其出现眼疾,症状反复,高山运动生涯结束。一旦发生雪盲症,伤员可以参照以下措施进行自我急救,尽早寻求医生救治。一般雪盲症的症状可在24小时至3天之内恢复,稍微严重的症状通常需要5~7天才会消除。

雪上项目常见损伤预防指南

雪上项目属于高风险运动,运动的危险性较大。雪上项目造成的常见的运动损伤或意外伤害,除了上一节提到的冻伤、皮肤伤、关节伤之外,还有雪盲症、腰部扭伤骨折、休克和昏厥。

(一)雪盲症

雪地对日光的反射率极高,而刚下的新雪对阳光的反射甚至能达到95%,直视雪地正如同直视阳光,其中的危害可想而知,这种伤病常发生在登高山、雪地和极地探险运动者身上,称作雪盲症。未佩戴保护装置的焊接工人,也可能产生类似的症状。

雪盲症又称为“雪光性眼炎”“雪照性眼炎”等,是由于视网膜受到雪地反射强烈的紫外线刺激而引起眼角膜和结膜上皮细胞损伤、坏死、脱落,造成的眼角膜浑浊、视物模糊或暂时性失明症状的一种急性眼病。雪盲症通常在雪辐射6~8小时后发生,常双眼同时受侵害,特点是眼睑红肿、结膜充血水肿、有剧烈的异物感或疼痛,发病后的1~2小时内症状最为严重。

雪盲症对高山运动参与者的影响非常严重,轻者致使其短暂失明,运动终止;重者则导致其出现眼疾,症状反复,高山运动生涯结束。因此如何防治雪盲症,将其危害减到最小,已经成为高山运动参与者不可避免且必须重视的问题。另外,有些地方积雪并不平整,而是形成多个凹面,这样的地方能反射更强烈的阳光,所以有时即便是阴天,长时间待在雪地里而不加以防护,也能引起眼睛暂时性的失明。

造成雪盲症的原因主要是双眼长时间直视雪地,没有防护眼镜保护的眼角膜很容易受伤。因此,完整的雪地运动装备一定要配备一副专业的防护眼镜。同时,高级滑道的滑雪者为应对冷风也一定需要防护眼镜。另外,意外摔倒时如果有坚硬的物体,专业的滑雪镜还可以起到保护的作用。一旦发生雪盲症,伤员可以参照以下措施进行自我急救,尽早寻求医生救治。

处理方法:

(1)如果不慎被雪原强光反射后出现雪盲的症状,千万不要用手揉眼睛,必须即刻戴上防护眼镜保护眼睛,防止其持续或再度损伤。

(2)应立即远离照射源,移动至光线较暗的环境,如有戴隐形眼镜应立刻摘除隐形眼镜,减少角膜刺激和感染的机会。

(3)立即应用清洁冷水或1%地卡因眼药水进行眼部清洗以及用冷水毛巾在眼部进行冷敷,然后再涂抹药膏止痛,必要时局部用麻醉剂,以达到减轻伤员眼睛充血,并且快速止痛的作用。

(4)用眼罩或其他物品(如干净的手帕、清洁的消毒纱布等)轻轻冷敷眼睛。尽量闭目休息,避免使用眼睛。

上述救治措施需持续24~48小时,直至眼部刺激症状完全消失。及时防治,一般不留眼部后遗症,恢复后视力也不受影响。一般雪盲症的症状可在24小时至3天之内恢复,稍微严重的症状通常需要5~7天才会消除。但有雪盲症经历的人稍不注意就会再次引发雪盲症,并且症状会比之前更加严重。多次患雪盲症会对人眼造成不可逆的损伤,引起视力衰弱和其他眼疾,还会引发眼底黄斑区的损伤,甚至永久性失明。

(二)腰部扭伤

腰部扭伤是腰部软组织的损伤。有明确的外伤史,伤后立即或一、二日后发生腰痛,为急性腰部扭伤,亦称“闪腰”。肌肉轻度扭伤伤后疼痛显著,脊柱不能伸直;因肌痉挛而引起脊柱生理曲线改变者为较重的扭伤。如是棘上韧带与棘间韧带扭伤,则受伤时感到局部突然撕裂样疼痛,过度前弯腰时疼痛加重,腰伸展时疼痛较轻,棘突上或棘突之间有明显压痛点。若是筋膜破裂,则多发生在骶棘肌鞘部和髂嵴上、下缘,伤处有明显的压痛点,弯腰和腰扭转时疼痛较重,腰伸展时疼痛较轻。如果是小关节交锁,受伤当时即有腰部剧烈疼痛,呈保护性强迫体位,不敢做任何活动,亦惧怕任何搬动,尤其不能做腰后伸活动,疼痛位置较深,不易触到压痛点,但叩击伤处可引起震动性剧烈疼痛。

处理方法:

(1)休息。仰卧于垫子或木板床上休息,腰部垫一薄枕以便放松腰肌,活动时要避免受伤部位受到牵拉。轻度扭伤可休息2~3天,较重扭伤需休息一周左右。

(2)穴位按摩。取人中、扭伤、肾俞、大肠俞、委中等穴,手法强度应使病人有较强的酸麻胀感为宜。

(3)其他疗法。如外贴活络止痛膏,内服活络止痛药,火罐疗法、针灸疗法、理疗等。

(三)骨折

骨折是指在运动时运动者身体某部受到直接或间接的外界力量撞击而造成的损伤。常见的骨折有肱骨骨折、尺桡骨骨折、手指骨折、小腿骨折、肋骨骨折等。骨折发生时伤者可感到明显的疼痛,患处出现肿胀的现象,肢体失去正常功能。严重时还伴有出血和神经损伤,甚至发烧及突发休克等现象。开放性骨折(即骨折断端刺伤了血管、神经等主要的组织与器官)可引起严重的并发症,并危及生命。

处理方法:(www.xing528.com)

(1)一般性骨折的处理:切忌随意移动肢体,应尽快固定伤肢。骨折固定前尽可能不要移动伤肢,以免增加伤员的痛苦和伤情,应尽快固定伤肢,限制骨折断端的活动。对大腿、小腿和脊柱骨折应就地固定。使用固定用具,长短宽窄要合适,长度须超过骨折部的上下两个关节,夹板与皮肤之间要有垫衬物固定,先固定骨折部的上面和下面,再固定上下两个关节。伤肢固定后要注意保暖,检查固定是否牢靠。四肢固定时要观察肢端是否麻木、疼痛、发冷、苍白或青紫,如出现这些情况则说明包扎过紧,必须放松一些。

(2)开发性骨折的处理:首先要止血,用消毒巾或纱布包扎后,尽早送医院治疗。对已暴露在伤口外的骨折断端不要放回伤口内,以免引起感染。

(3)骨折伴有休克和大出血的处理:首先要止休克和止血。止休克一般给予伤员较强的止痛药物、平卧保暖、针刺人中等,还可以采取简要的止休克措施,如对患者实施人工呼吸。止血多采用止血带法和压迫法。

(四)休克

休克是由于血液的重力关系而引起的一种脑贫血现象。早期常有烦躁不安、呻吟、表情紧张、脉搏稍快、呼吸表浅而急促等症状。发作期,表现为精神萎靡不振、面色苍白、口渴、畏寒、头晕、出冷汗、四肢发冷、脉速无力,血压体温下降。严重者出现昏迷。

处理方法:

(1)使患者安静平卧于床上,并注意保暖。

(2)可给患者服热开水及饮料,针刺或点人中、足三里、合谷等穴。

(3)由骨折等外伤的剧痛而引起的休克,应给以镇痛剂止痛。

(4)急救的同时,应立即叫救护车送医院。

(五)昏厥

昏厥,是指突然发生的、暂时性的知觉和行动能力丧失的状态。大多是因脑部供血供氧不足所引起。一般来说,长时间站立后立即下蹲或过久下蹲后骤然起立,使脑部缺血,容易引起昏厥。此外,跑动后立即停止,由于下肢血管失去肌肉收缩的挤压作用,加上血液本身的重力关系,大量血液积聚在下肢舒张的血管中,造成回心血量减少,因而心脏血液输出量减少,使脑部突然缺血,而发生晕厥,这种昏厥也叫“重力性休克”。神经类型欠稳定的人,一旦受惊、恐惧、悲伤,或者看到别人出血,都可反射地引起广泛的小血管急性扩张,血压下降,从而导致脑部血液供应不足而发生血管抑制性昏厥。

处理方法:

(1)让病人平卧,头部稍放低,松解衣领,注意保暖。

(2)用毛巾擦脸,自小腿向大腿做重推摩和揉捏。

(3)病人没有苏醒,则用指尖掐点人中穴。

(4)禁止饮用饮料或服药。有条件的话,应给氧气和在静脉注射25%~50%葡萄糖40~60毫升。

(5)如呼吸停止,应立即进行人工呼吸,醒后可给以热饮料,并提醒其注意休息。

(6)急救同时,应该尽快联系医生。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈