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抑郁症诊断及抗抑郁药疗效评定方法

时间:2023-11-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:到目前为止,抑郁症尚缺乏客观的诊断和评价疗效的指标,主要是通过病人主诉及HAMD量表进行诊断和评价疗效。近几年的研究已经把 CNV作为抑郁症的参考指标。经抗抑郁剂治疗,疗效满意组 P300 潜伏期及波幅恢复正常[31,34],而对治疗无反应的患者 P300潜伏期及波幅相对治疗前无明显改变[34]。综上所述,CNV与P300可为抑郁症患者的诊断提供电生理依据及作为抑郁症治疗效果的评定指标。

抑郁症诊断及抗抑郁药疗效评定方法

到目前为止,抑郁症尚缺乏客观的诊断和评价疗效的指标,主要是通过病人主诉及HAMD量表进行诊断和评价疗效。近年来事件相关电位(ERP)[27,28]特别是关联性负变(CNV)和P300应用于临床。

CNV是在特定的刺激条件下产生的诱发脑电活动,是反映人脑复杂心理活动的负向电位,它与人脑对事件的准备、期待、注意、动机等心理活动密切相关,与被试者注意保持能力密切相关。国外在20世纪60年代末已广泛应用于临床医学,我国将CNV用于临床研究还处于初级阶段。近几年的研究已经把 CNV作为抑郁症的参考指标。许多研究[27,28,29,30]观察到与正常对照组相比,抑郁症患者 CNV波幅降低。

P300电位是联合皮层活动的结果,与复杂、多层次的心理活动有关,是感知、记忆、理解、判断及智能等心理过程的电位反映。有研究发现与正常对照组相比,抑郁组P300潜伏期延长[27,28,31]及 P300 的幅度降低[27,28,32,33]。经抗抑郁剂治疗,疗效满意组 P300 潜伏期及波幅恢复正常[31,34],而对治疗无反应的患者 P300潜伏期及波幅相对治疗前无明显改变[34]。这些结论支持抑郁症患者出现了认知功能缺欠,该指标可用来评定抑郁症患者的脑功能。(www.xing528.com)

综上所述,CNV与P300可为抑郁症患者的诊断提供电生理依据及作为抑郁症治疗效果的评定指标。

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