大气压等离子体射流成功治疗伤口

随着人口老龄化和生活方式的转变，糖尿病患病率呈明显上升趋势。根据国际糖尿病联盟的预测，到2025年全球将有3.8亿人受到糖尿病的困扰，在我国每年增加糖尿病患者约120万人[5]。糖尿病的并发症成为糖尿病治疗中尤为重要的环节，约20%的糖尿病人会发生足溃疡等慢性伤口。糖尿病慢性伤口的难愈性给临床治疗增加了极大的困难，这种伤口疗程长、易复发，而且严重影响生活品质[6]。目前一些针对糖尿病慢性伤口的治疗手段都存在不足之处，如负压治疗虽然能够使病人较早恢复行动能力和减少敷料更换次数，但其费用高昂而且仍需要大规模临床试验证明其疗效[6，7]；高压氧治疗存在氧中毒、减压病、气压伤的风险[8]。新治疗技术的出现将能够提高糖尿病慢性伤口的治疗效率。

国内外多个研究机构开展了基于常温等离子体的慢性伤口治疗实验研究[9～21]，慢性伤口治疗研究的深入对常温等离子体源的性能提出了更高的要求。德国INP研究所研制的氩气等离子体射流源作用范围有限，且在工作环境含水量变化时会发生放电模式的转变，会给病人带来电击不适感[11，23]；美国德雷塞尔大学研制的空气等离子体源在治疗伤口时，丝状放电多发生在伤口凸起部分和电极之间，而且伤口的等效电容会阻止等离子体深入伤口内部微米尺度的结构[22]。

糖尿病慢性伤口愈合是一个非常复杂的过程，主要包括炎症反应期、细胞增殖分化及肉芽组织形成期、组织重塑期等多个环节，其中一个或多个环节受损均可导致创面愈合延迟。糖尿病慢性伤口中，细菌生物膜可以在60%以上的创面被检测到。当细菌数量达到一定程度的时候，细菌生物膜就可能建立并引起伤口感染，细菌生物膜还能够使细菌逃避抗生素对它们的杀灭作用[23，24]。(www.xing528.com)

本书第2 章最后还将讨论采用等离子体活化油（plasma activated oil，PAO）促进伤口愈合的实验结果。