肾上腺表面包有结缔组织被膜,少量结缔组织伴随着血管和神经深入腺实质。实质由周围的皮质和中央的髓质构成,两者在发生、结构和功能上均不相同。
(一)皮质
皮质约占肾上腺体积的80%。根据皮质细胞的形态和排列特征,可将皮质分为3个带,即球状带、束状带和网状带,3个带之间无截然界限(图13-5-2)。
图13-5-2 肾上腺组织结构
1.球状带 约占皮质体积的15%。腺细胞排列成球团状,细胞较小,呈锥形,核小染色深,胞质较少,含少量脂滴。球状带细胞分泌盐皮质激素,主要是醛固酮。(www.xing528.com)
2.束状带 约占皮质总体积的78%。细胞较大,呈多边形,排列成单行或双行的细胞索。胞核呈圆形,较大,着色浅。胞质内含大量脂滴,在石蜡切片中因脂滴被溶解,故胞质呈泡沫状而染色浅。束状带细胞分泌糖皮质激素,主要为皮质醇。
3.网状带 约占皮质总体积的7%。该带与髓质交界处常参差不齐,细胞索相互吻合成网。细胞较小,核小,着色深,胞质呈嗜酸性,内含少量脂滴。网状带细胞主要分泌雄激素,也分泌少量雌激素和糖皮质激素。
肾上腺皮质细胞分泌的激素均属类固醇,都具有类固醇激素分泌细胞的超微结构特点。
(二)髓质
髓质主要由排列成条索状或团状的髓质细胞组成。细胞体积较大,呈多边形,核圆,着色浅,胞质嗜碱性。如果用含铬盐的固定液固定标本,胞质内可见黄褐色的嗜铬颗粒,故将髓质细胞称嗜铬细胞。嗜铬细胞分为两种:一种为肾上腺素细胞,颗粒内含肾上腺素,此种细胞数量多,占人肾上腺髓质细胞的80%以上;另一种为去甲肾上腺素细胞,颗粒内含去甲肾上腺素。肾上腺素和去甲肾上腺素为儿茶酚胺类物质。肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张;去甲肾上腺素使血压增高,心脏、脑和骨骼肌内的血流加速。
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