ABO血型系统及其鉴定

区分ABO血型的依据是红细胞膜上所含的特异性抗原，即凝集原的种类。ABO血型系统中有A与B两类凝集原，称凝集原A和凝集原B。

红细胞膜上含有凝集原A者称A型血，含凝集原B者称B型血，同时含A、B凝集原者称AB型血，无A、B凝集原者称O型血。人体血液据此可分为：A型、B型、AB型和O型4种血型（表4-5-1）。

表4-5-1　ABO血型系统的凝集原和凝集素

人体不同血型的血清中含有不同的能与红细胞膜上的凝集原发生反应的特异性抗体，称凝集素，但不含有对抗其自身红细胞凝集原的凝集素。例如，在A型血的血清中只含有抗B凝集素；B型血的血清中只含有抗A凝集素；AB型血的血清中，一般没有抗A和抗B凝集素；而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素（表4-5-1）。

ABO血型的鉴定(www.xing528.com)

当凝集原与其相对应的凝集素相遇时将发生红细胞凝集反应。所谓凝集反应是指某一血型的红细胞和与其对应的凝集素相遇，如凝集原A与抗A凝集素相遇时，红细胞彼此聚集在一起，成为一簇簇不规则细胞团的现象。一旦发生凝集反应，在补体的参与下可出现红细胞溶解现象。

临床上ABO血型的鉴定方法，是用已知的标准A型血清（含抗B凝集素）和B型血清（含抗A凝集素），分别与被鉴定人的红细胞悬液混匀，依其发生凝集反应的结果，判定被鉴定人红细胞膜上所含的凝集原，再根据所含凝集原确定血型（表4-5-2）。

表4-5-2　ABO血型的鉴定

注：“+”表示凝集反应阳性；“-”表示凝集反应阴性。