【摘要】：但对卡他莫拉菌常规药敏试验和报告的主要抗菌药品种组合推荐3种：阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛、甲氧苄啶-磺胺甲唑。（三）药敏报告注意1.由于卡他莫拉菌产酶检出率高达90%以上，所以对卡他莫拉菌是否需要检测和报告β-内酰胺酶存在争议。
（一）抗菌药品种
关于卡他莫拉菌，CLSI M45-A3中推荐了很多种类的抗菌药，其中包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等。但对卡他莫拉菌常规药敏试验和报告的主要抗菌药品种组合推荐3种：阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛、甲氧苄啶-磺胺甲
唑。
（二）推荐原则
1.卡他莫拉菌中有高达90%以上的菌株产生β-内酰胺酶，产酶菌株对青霉素、氨苄西林和阿莫西林耐药；但这些产酶的菌株对阿莫西林-克拉维酸仍然显示敏感，临床上常用β-内酰胺酶抑制剂合剂治疗卡他莫拉菌所致感染。
2.卡他莫拉菌对甲氧苄啶-磺胺甲
唑的耐药率低，低于5%；对大环内脂类和四环素的耐药率亦低。
3.当患者临床表现、实验室检查结果提示可能是卡他莫拉菌感染时，应根据CLSI推荐品种进行药敏试验。(www.xing528.com)
（三）药敏报告注意
1.由于卡他莫拉菌产酶检出率高达90%以上，所以对卡他莫拉菌是否需要检测和报告β-内酰胺酶存在争议。但是就医院的流行病学和医院管理及院感控制需要而言，对卡他莫拉菌常规检测β-内酰胺酶还是需要的。
2.CLSI M45-A3对卡他莫拉菌药敏试验推荐的抗菌药品种较多，也已建立了药敏折点，但有许多抗菌药除稀释法折点外没有推荐纸片法的药敏折点；还有些抗菌药只有“敏感”折点，没有“中介”和“耐药”折点的推荐，使用时必须注意。
3.药敏报告中不可遗漏阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛、甲氧苄啶-磺胺甲
唑的药敏结果。
（作者：何磊燕王传清 校审：朱德妹）
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