抗菌药物和细菌组合监测实用手册

CLSI方案中，每一类细菌和抗菌药的组合，是以抗菌药的临床适应证或抗菌药的抗菌谱和抗菌活性相结合为基础。细菌与抗菌药组合可以分为A、B、C、U、O、Inv组。

1.A组包括常规药敏试验、常规报告的抗菌药品种和细菌的组合。

2.B组包含某些可以用于常规药敏试验的抗菌药物，但它们只是被选择性地报告，例如当细菌对A组同类抗菌药耐药时可以选用。此外，可包括以下几点：特定的标本来源（如第三代头孢菌素对脑脊液中的肠杆菌目细菌）；混合感染；多部位感染；对A 组药物过敏、不耐受或无效的病例；或以感染预防为目的。

3.C组包括替代性或补充性抗菌药物。适用条件：在某些医疗机构存在局部或广泛的对A组／B组多种抗菌药耐药的流行株；对常规试验药物治疗过敏的患者；治疗特别的感染（如氯霉素对肠道外感染沙门菌属分离株）；或有助于流行病学控制为目的。(www.xing528.com)

4.U 组（泌尿道）列出某些仅用于或主要用于治疗泌尿道感染的抗菌药（如呋喃妥因和某些喹诺酮类药物）。其他感染部位分离的病原菌通常不报告此组药物。其他有更广泛适应证的药物可以包括在U 组中用于治疗特殊的泌尿道病原菌（如肠球菌和环丙沙星、左氧氟沙星）。M100（第30版）表1A中的肠杆菌目细菌和头孢唑林组合是以口服头孢菌素的替代剂出现在“U”组，而头孢唑林作为治疗尿路感染患者的敏感折点标准（16μg／ml）是有别于全身感染的敏感折点（2μg／ml）。

5.O组（其他）该组药物对细菌有临床适应证，但在美国一般不用做常规试验和报告。

6.Inv组（研究性）这组药物对该菌群仅做研究用，目前尚未获美国FDA批准。