(1)判断意识。用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”如果无反应。先拨打电话120。
(2)检查脉搏(颈动脉)。用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,确认有无搏动。
(3)检查呼吸。观察病人胸部起伏5~10秒,确认有无呼吸,以耳靠近病人的口和鼻,以听或感觉是否有气流,同时观察病人胸部是否有起伏。判断呼吸是否停止,如胸部无起伏、无气流、表示呼吸停止。
(4)放置体位。病人仰卧,背部须有坚实物体,如木板、地板等。一手将病人的下颌向上、后方钩起,使头向后仰,另一手压迫病人的前额,保持病人头部后仰的位置。
(5)心脏按压。跪在病人一侧,沿肋骨摸到剑突,选择剑突以上4~5厘米处的部位,(两乳头连线中点胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次,使胸骨下陷4~5厘米,然后放开,使胸骨自行恢复原位。如此反复,形成人工循环。(www.xing528.com)
(6)开放气道。松解衣领及裤带。保持呼吸道通畅十分重要,这是进行人工呼吸的首要条件,常见引起呼吸道堵塞的是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物等,进行人工呼吸前一定要清除呼吸道内分泌物。仰头抬颌法,下颌托起和头部后仰可以消除由于舌后坠引起的呼吸道堵塞。
(7)人工呼吸。以拇指和食指将病人的鼻子捏住,深吸一口气,双唇将病人嘴包严,然后对准病人口用力吹人,每吹气一次,放开捏病人鼻子的手,使其将气呼出。救护者侧转头,吸入新鲜空气,并观察病人胸部起伏,再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。开始时先迅速连续吹入3~4次,然后每5秒吹气一次的频率进行。每次吸气时必须尽量多吸气,吹时必须用力。口对口吹气量不宜过大,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。
(8)建立循环。以80~100次/分的速度进行胸外心脏按压,进行人工呼吸12次/分,每挤压心脏30次后,进行人工呼吸2次。以心脏按压∶人工呼吸=30∶2的比例进行,操作5个周期。判断复苏是否有效(听是否有呼吸声,同时触摸是否有颈动脉搏动)。
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