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胎盘底蜕膜间充质干细胞:干细胞临床进展

时间:2023-10-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:STR鉴定也显示,分离得到的间充质干细胞来自于胎盘母体的底蜕膜部分[1]。

胎盘底蜕膜间充质干细胞:干细胞临床进展

1.胎盘底蜕膜间充质干细胞(母亲干细胞)的证据

性别基因Amelogenin鉴定结果显示,来自胎盘底蜕膜的母亲干细胞(DB-MSC)含有两条X性染色体,而同一个体来源的脐带间充质干细胞(UC-MSC)含有一条X性染色体和一条Y性染色体(图2-2-26和图2-2-27)[1]。这说明母亲干细胞的基因型与母亲完全相同。STR鉴定也显示,分离得到的间充质干细胞来自于胎盘母体的底蜕膜部分[1]

图2-2-26 母亲干细胞鉴定结果[1]

图2-2-27 母亲干细胞的形态特征[2]

表2-2-6 母亲干细胞的生物学特性

2.母亲干细胞的生物学特性(表2-2-6)

从一份可以储存母亲干细胞的胎盘中能够分离获得母亲种子干细胞的数目是106个,在经过20代扩增后,母亲干细胞的数量可以达到1013[3]

3.母亲干细胞保管的好处

生育前后的女性在内分泌系统、免疫系统等多方面都有较大差异,越来越多的新妈妈开始关注产后恢复问题,包括内分泌失调、形体恢复、妊娠纹及妊娠斑等,希望能通过一些有效手段解决上述问题。科学研究发现,同种类干细胞,干细胞基因与受者越接近,生物利用度越高,临床应用的效果越好。还有研究表明,母亲干细胞的扩增能力明显强于成年(平均年龄30岁)健康女性志愿者的骨髓间充质干细胞[4]

图2-2-28 母亲干细胞的形态特征和表面标记[1]

图2-2-29 母亲干细胞的免疫分型[2]

母亲干细胞与母亲基因完全一致,是母亲的专属干细胞,完美解决母亲的产后顾虑,是宝宝回馈母亲的最美礼物。

4.母亲干细胞的作用机制

母亲干细胞属于间充质干细胞的一种,其作用机制与间充质干细胞相同,请见间充质干细胞的作用机制。

5.母亲干细胞的适应证

母亲干细胞属于间充质干细胞,是应用比较广泛的多能干细胞,目前在神经系统、免疫系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统、呼吸系统及血液系统等疾病上均有良好的表现。在美容抗衰老亚健康的治疗和恢复上,也有显著效果。(www.xing528.com)

母亲干细胞可向多种细胞类型分化,如骨、脂肪、软骨细胞和肺细胞等,可以用于女性盆底功能障碍性疾病,比如子宫脱垂、阴道壁膨出、压力尿失禁、排便障碍等。母亲干细胞来源于底蜕膜,底蜕膜作为母-胎界面的组成部分之一,对胎儿成长发育和免疫排斥起着至关重要的作用,意味着蜕膜细胞可能产生了某些免疫抑制因子而使其具有免疫抑制效应,从而可使其用于免疫系统疾病[3,5]

南方医科大学卢国辉的研究结果表明,母亲干细胞能够分化形成神经干细胞,从而可以进一步分化形成多巴胺类神经细胞[6]。他们通过静脉注射母亲干细胞治疗帕金森病大鼠,能够延缓多巴胺类神经元的凋亡,改善帕金森病模型大鼠的症状[7]。该研究表明,抗炎特性是母亲干细胞发挥神经保护作用的一个重要机制,母亲干细胞能够通过调控一些抗炎因子的分泌而抑制小胶质细胞活化及炎性因子的分泌,进而发挥抗炎作用,达到神经保护目的[7]

图2-2-30 母亲干细胞的分化潜能[3]

6.临床应用案例简介

干细胞在宫内治疗、生殖疾病、妇科疾病和妇科肿瘤方面有广泛的临床应用前景。

(1)压力性尿失禁

2009年,报道了注射MDSC治疗29例女性压力性尿失禁(SUI)的研究。将20例患者分成5组,在双盲情况下分别给予(1、2、4、8、16)×106肌源性干细胞(MDSC):9例患者分成3组,在单盲情况下分别给予(32、64、128)×106 MDSC,尿道镜引导下行尿道周围注射治疗。25例(86.2%)患者在3个月后选择再次相同剂量注射治疗,分别随访1、3、6、12个月。随访到17例患者,11例(64.7%)3个月后漏尿明显改善;随访1年,其中13例(76.5%)漏尿和尿急明显减轻,余4例患者达到完全控尿,且无明显并发症发生[8]。提示干细胞注射治疗女性SUI是安全的,注射剂量范围宽,可二次注射治疗。

(2)卵巢早衰

2014年,Edessy等[9]在《World Journal of Medical Sciences》杂志上报道,对10名卵巢功能早衰(POF)患者进行自体间充质干细胞治疗,干细胞输注方式是通过腹腔镜手术直接注射到患者卵巢。其中一例患者恢复月经周期,两例患者子宫内膜增生程度降低,而另有两例患者腺/基质比率降低,意味着子宫内膜增生得到缓解。Edessy总结分析发现,从临床结果、组织病理学结果(HP)和免疫组织化学(IH)角度来说,对卵巢功能早衰患者进行干细胞治疗具有良好的应用前景。

参考文献

[1]韩之波,王有为,王涛,等.人胎盘底蜕膜间充质干细胞的分离及其生物学特性研究[J].中国实验血液学杂志,2013,21(3):754-759.

[2]Huang YC,Yang ZM,Chen XH,et al.Isolation of mesenchymal stem cells from human placental decidua basalis and resistance to hypoxia and serum deprivation[J].Stem Cell Rev,2009,5(3):247-255.

[3]Macias MI,Grande J,Moreno A,et al.Isolation and characterization of true mesenchymal stem cells derived from human term decidua capable of multilineage differentiation into all 3 embryonic layers[J].Am J Obstet Gynecol,2010,203(5):495.e9-495.e23.

[4]In't Anker PS,Scherjon SA,Kleijburg-van der Keur C,et al.Isolation of mesenchymal stem cells of fetal or maternal origin from human placenta[J].Stem Cells,2004,22(7):1338-1345.

[5]卢国辉,张世忠,陈强,等.人胎盘底蜕膜间充质干细胞的分离培养及其多向分化潜能的实验研究[J].南方医科大学学报,2011,31(2):262-265.

[6]Lu GH,Yong WS,Xu ZM,et al.Human placental Deciduas Basalis-derived mesenchymal stem cells differentiate into dopamine neuron-like cells with no response to long-term culture in vitro[J].Neuroreport.,2012,23(8):513-518.

[7]肖振勇,卢国辉,殷志林,等.人胎盘底蜕膜间充质干细胞抗炎特性对帕金森病模型大鼠的神经保护作用[J].中华神经医学杂志,2013,12(5):448-453.

[8]陆立.干细胞治疗女性压力性尿失禁的临床进展[J].国际妇产科学杂志,2011,38(2):93-96.

[9]Edessy M,Hala N.Hosni,Wafa Y,et al.Stem Cells Transplantation in Premature Ovarian Failure[J].World Journal of Medical Sciences,2014,10(1):12-16.

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