睾丸的功能及生精与内分泌作用

（一）睾丸的生精功能

睾丸由曲细精管和间质细胞组成。曲细精管是生成精子的部位，其上皮由生精细胞和支持细胞构成。精子是由生精细胞发育形成的。原始的生精细胞为精原细胞，紧贴于曲细精管的基膜上。到青春期后，精原细胞开始发育分化，经多次有丝分裂、增殖生成初级精母细胞；初级精母细胞经第一次减数分裂形成次级精母细胞，次级精母细胞进行第二次减数分裂形成精子细胞；精子细胞位置靠近管腔，不再分裂，最后经过变态形成精子。整个生精过程大约历时两个半月。每个精原细胞经过数次分裂可生成近百个精子。在精子生成的过程中，各级生精细胞周围的支持细胞构成了特殊的“微环境”，为生精细胞的正常发育与分化成熟，提供多种必要的物质，起到了重要的支持和营养作用。精子的生成受许多因素的影响：①温度：阴囊内温度比腹腔内温度低1～8℃，适合于精子的生成。有些人因发育障碍，睾丸不能下降到阴囊内，称为隐睾症。由于腹腔内的温度较高，会影响精子的生成过程，是男性不育症的原因之一。②年龄：从青春期到老年，睾丸都有生精能力，45岁以后，生精能力逐渐减退。③其他因素：如疾病、接触放射性物质、吸烟、酗酒等可导致精子活力降低、畸形率增加，少精或无精。

精子在曲细精管生成后，可贮存于附睾、输精管等处，在数月内仍保持使卵子受精的能力。在附睾内，精子逐渐获得运动的能力。在男性性活动的过程中，精子连同附睾和输精管内的液体一起被移送到阴茎根部的尿道内，在此处，与精囊腺、前列腺和尿道球腺所分泌的液体混合在一起，形成精液，在性高潮时射出体外。精液的射出是一个复杂的反射活动，其初级中枢在脊髓骶段。正常男子每次射出精液3～6ml，每毫精液中含有精子2 000万至4亿个，少于2 000万个精子则不易使卵子受精。

（二）睾丸的内分泌功能

睾丸的内分泌功能是由其间质细胞和支持细胞完成的，间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素。

1.雄激素　睾丸间质细胞分泌的雄激素主要有睾酮（T）、双氢睾酮（DHT）等。除睾丸外，肾上腺皮质和卵巢也可分泌少量睾酮。正常男子的睾丸每日分泌睾酮4～9mg。绝大部分睾酮在血液中与蛋白质结合，只有约2％处于游离状态。睾酮主要在肝中被灭活，其产物主要由尿排出。睾酮的生理作用如下：

（1）促进男性附性器官的生长发育：睾酮能刺激前列腺、阴茎、阴囊、尿道等附性器官的生长和发育。(www.xing528.com)

（2）促进副性征的出现：在青春期后，男性的外表开始出现一系列区别于女性的特征，称为男性副性征或第二性征。主要表现有：生长胡须、嗓音低沉、喉结突出、毛发呈男性型分布、骨骼粗壮、肌肉发达等，这些都是在睾酮刺激下产生并依靠它维持的。睾酮尚有维持正常性欲的功能。

（3）维持生精作用：睾酮自间质细胞分泌后，可经支持细胞进入曲细精管，与生精细胞相应的受体结合，促进精子的生成过程。

（4）对代谢的影响：睾酮对人体代谢过程的影响，总的趋势是促进合成代谢。如促进体内蛋白质的合成，特别是肌肉、骨骼等器官内的蛋白质；睾酮可影响水和电解质的代谢，有利于水和钠在体内的保留；可使骨中钙、磷沉积增加；男子在青春期，由于睾酮的作用，并与垂体分泌的生长素协同，可使身体出现一次显著的生长过程。

（5）对红细胞生成的影响：雄激素通过增加肾脏促红细胞生成素的生成，或直接作用于骨髓使造血功能加强，促进红细胞生成。

（6）影响胚胎发育：在雄激素的诱导下，含有Y染色体的胚胎向男性化方向分化，促进内生殖器官的发育，而双氢睾酮则主要是刺激外生殖器官的发育。

2.抑制素　是睾丸支持细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要作用是抑制腺垂体卵泡刺激素（FSH）的分泌。而生理剂量的抑制素对黄体生成素（LH）的分泌无明显影响。