1.肾单位和集合管 肾单位(nephron)是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两肾共有170万~240万个肾单位。每个肾单位由一个球形的肾小体和一根细长而弯曲的肾小管组成(图10-1)。
图10-1 肾单位结构示意图
肾小体包括肾小球与包裹在肾小球外面的肾小囊两个部分。肾小球是入球小动脉和出球小动脉之间的一团盘曲成球状的毛细血管网。肾小球的包囊是肾小囊,它由两层上皮细胞构成,两层之间为囊腔,与肾小管相通。
肾小管的起始段高度屈曲,走行于肾皮质内,称为近曲小管。走行于髓质内的一段呈“U”形,称为髓袢。髓袢又分为降支和升支。与近曲小管相连接的是髓袢降支粗段,以后管径缩窄,称为降支细段。降支细段在髓袢顶端折返向上称为升支细段,以后管径又增粗而成为升支粗段,升支粗段与远曲小管相连。远曲小管最后汇入集合管。近曲小管和髓袢降支粗段合称为近球小管;髓袢升支粗段和远曲小管合称为远球小管。
集合管虽然不包括在肾单位中,但在尿生成,尤其在尿液的浓缩过程中起重要作用。许多集合管再合并汇入乳头管,尿液最后经肾盏、肾盂进入输尿管。
2.皮质肾单位和近髓肾单位 根据肾小体在皮质中的位置不同,可将肾单位分成皮质肾单位和近髓(或髓旁)肾单位(见图10-1),两者在结构上有一定差异,两类肾单位的主要区别如表10-1所示。(www.xing528.com)
表10-1 皮质肾单位和近髓肾单位的结构特点比较
3.球旁器 球旁器(juxtaglomerular apparatus)又称近球小体,由3种特殊的细胞组成,即球旁细胞(也叫颗粒细胞)、球外系膜细胞和致密斑(图10-2)。
球旁细胞是位于入球小动脉中层平滑肌细胞的肌上皮样细胞,内含分泌颗粒,可释放肾素。致密斑由位于远曲小管起始部分的呈高柱状的上皮细胞构成,其功能是感受小管液中NaCl含量的改变,并将信息传递给相邻的球旁细胞,调节肾素的分泌。球外系膜细胞是介于出球小动脉和入球小动脉之间的一群细胞,有吞噬作用。
图10-2 球旁器组成示意图
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