中国医疗旅游发展起源及实践研究

医疗旅游的概念由来已久，可追溯到SPA（思芭），早期的医疗旅游流行于传统温泉旅游，有两种说法，一种起源于比利时境内的SPA温泉小镇，另一种说法来源于具有天然热温泉附近的希腊浴场，印度、埃及、美索不达米亚等地区均有历史文字记载，医疗旅游者会旅行到神庙浴场或温泉中心进行疗养，温泉周边均洗浴与治疗相结合的康复中心。公元前4000年，苏美尔人很早就认识到温泉具有治疗功效，在温泉周边建立了最早的保健中心，包含着温泉池和庙宇。3000多年前，古罗马人则将SPA温泉治疗形式描述得美轮美奂。但尽管这样，希腊人是最早建立综合医疗保健网络系统及医疗旅游网络系统的民族，至此希腊朝圣者专程从地中海地区去塞隆尼克海湾地区的埃皮达鲁斯接受当地的疗养旅游后动，该地区形成了最早期的医疗旅游目的地，寺庙内保存时间最长的复合中心包括温泉洗浴池、寺庙、健身房、体育场等。当时已有较为发达的温泉治疗业，可以说是当时整个欧洲地中海沿岸国家很多居民都不辞辛苦去Epidarus温泉小镇进行温泉治疗，当地也成为欧洲最繁华的地区，成为医疗旅游发展初期的主要目的地。在北美洲、东南亚均发展着温泉旅游形式，如日本作为温泉之国，据历史记载，在4世纪左右景行天皇到温泉进行洗浴疗养。随着时间的推移，SPA文化与当地的景观、人文等特色相结合，创造了符合各地特色的SPA文化，例如日本泡场、土耳其浴、芬兰浴等。SPA的概念也不仅是水浴疗法而更多的是一具健康美容或养生等创造的按摩、推拿等各种疗程。时至今日，SPA文化更作为一种思维与生活的态度，将古老的静坐、瑜伽等强调心灵放松、心灵解脱的方式融入到了SPA新哲学，被赋予了更多的哲学。以欧洲国家为例，许多企业工会组织已将SPA作为维护健康的预防疗法，给予员工提供温泉之旅的福利。日本将传统的温泉SPA技术结合运动生理学融入到汤文化中，使SPA文化得到提升，至此，温泉保养馆已作为日本家庭度假旅游的必去之地。

医疗旅游实施的可行性需求基于消费人群具有可支付能力，纵观医疗旅游人群在全球范围内均具有较强的经济基础或保险公司的资金支持，可得出医疗旅游最早起源于发达国家。美国的保险公司为节省公司的医疗费用，因而鼓励本国的居民到收费较低的发展中国家接受治疗而提出此概念[42]。发达国家与发展中国家在医疗服务的价格体系、医疗资源占有率以及治疗效果上与发展中国家的差异较大。首先在价格体系上，发展中国家的费用远低于发达国家，再加上医疗保险方面的限制因素，使得发达国家公民在本国接受医疗旅游的高额费用成为本国民众重大的经济负担。低廉的价格成为发达国家民众前往发展中国家参加医疗旅游项目的重要原因之一。例如在美国即使有医疗保险的消费者接受心脏换置手术，需要支付的最低费用也是在印度实施手术费用的7.5倍，新加坡的5.5倍；无医疗保险者的手术费用更是高得惊人，在美国所需支付的最低费用可达印度手术费用的16.7倍，新加坡的12.3倍。其次是在资源配比上，发达与发展中国家的医疗资源供给、需求差异较大。许多发达国家医疗资源因人口老龄化和医疗社会化而变得十分稀缺、供不应求，但对于世界上的其他国家来说，存在着先进医疗设备和医疗资源闲置浪费的现象；此外，许多发展中国家也拥有区别于发达国家具备的独特、高超的技术手段，如印度研发的医疗机器人、中国的中医养生保健技术等对发达国家的消费者普遍具有很强吸引力。消费者对医疗新技术项目的需求日益增加，也为医疗旅游产业的发展注入了新的活力。再次在服务上，由于医疗社会化加上下降的服务质量，均驱使着发达国家消费者前往其他国家进行医疗旅游活动。例如在英国，移植膝盖的病人需要等待18个月在英国国家卫生服务体系治疗，而通过统计数据可知在印度仅需要5天，长时间的等待对于病人来说可能会延误最佳治疗时间。在发展中国家，医疗水平的提高，不仅为病人提供专门的治疗方案，也会提供全套的服务。(www.xing528.com)

在18—19世纪，一些美国人或欧洲人仍去偏远或幽静的温泉或静养中心去医治小病，但随着发达国家的医疗费用不断增加及资源的日益短缺，许多欧美患者开始不愿意及不能接受漫长的治疗时间及高昂的医疗费用。他们开始倾向于有异国风情的发展中国家，享受休闲、舒适的海外旅游，获取上乘的医疗服务，也在一定程度上带动了医疗旅游的繁荣发展。疾病的治疗小到牙科治疗大到骨骼关节等手术，均可以在其他国家完成。随着医疗旅游产业的不断发展，医疗旅游目的地对游客的吸引力由先进的医疗技术逐步转变为以医疗服务为主融合疗养、旅游和休闲度假等服务为一体的综合旅游服务模式。近年来，由于人们生活水平的提升以及国民经济的迅速发展，医疗旅游作为新兴的发展形式，具有较高的发展潜力。