中国医疗旅游发展研究：城乡一体化推动卫生发展

在人口城镇化、社会人口高龄化的影响下，我国医疗行业尤其是医疗器械市场的消费意愿及消费能力均有较大提升，医疗行业的总体规模保持健康稳速增长。在国际经济水平保持稳定较快增长的宏观背景下，城乡居民收入持续增长，居民的保健意识逐渐增强带动了医疗旅游行业的内生性消费需求。居民消费能力的提升带来的需求扩容也推动着医疗行业的快速发展。

（一）医疗卫生事业

“十二五”以城镇化为主线的发展方式带动了城乡一体化，打破城乡居民二元结构的医疗保障机制，能有效保证就医的公平，促进卫生事业的发展，对我国社会发展方式的转型具有全局性意义。我国将继续释放卫生、医疗服务需求，完善医保政策医疗服务。2012年，非公立医疗机构数量占门诊总数量的比重为22％，已经提前完成了“十二五”的医改目标，即2015年达到20％。门诊数量总量增长9.9％，居民平均就诊5.1次。在门诊人数方面，基层医疗卫生机构增加到3亿人次，与去年相比增长8％。各地区需要加大政策引导力度，加大基层医保报销比例，引导患者到基层就诊。2012年，我国陆续开展了“医疗质量万里行”“医院管理年”等活动，以期改进服务质量、强化内部管理，稳步提高医疗服务效率。

从资源总量上看，卫生资源总量持续增加，资源得到有效利用。2012年我国卫生总费用为28914.4亿元，增长率为18.8％；年末卫生人数总数912万人，增长率为6％。床位总数为570万张，增长率为11％。卫生技术人员人数650万人，年均5％的增长率增长。全国城乡基层卫生服务网的能力增强，2012年底社区卫生服务中心（站）的服务人员达2.1万人、乡镇卫生院服务人员达3.9万、村卫生室人员达2.1万人。但也应该认识到，相比较国外卫生投入的资金额度，我国的投入力度较小。以2011年为例，我国卫生总费用占国内生产总值比重较低为5.2％，低于南非（9.2％）、巴西（8.8％），略低于俄罗斯（5.6％）。

图3.2　2008—2012年卫生技术人员人数

（二）生活消费水平分析

2012年末，我国大陆的总人口数达13.5亿人次，与2011年相比增长669万人次。其中城镇人口为7.12亿人次，占总人口数量的52.6％，比2011年末上升了1.3个百分点。农村居民的人均纯收入为0.8万元，年增长10.7％；城镇居民的人均纯收入2.5万元，年增长9.6％。以2008—2012年的居民人均纯收入数据可得出，农村居民人均消费收入增长率约10％，城镇居民人均收入增长率约为9％，二者增长率均较高。

图3.3　2008—2012年农村居民的人均纯收入及增长率(www.xing528.com)

图3.4　2008—2012年城镇居民的人均纯收入及增长率

（三）文化环境分析

文化指一个地区的社会成员拥有相同的价值观、生活方式、道德等，由全体社会成员所共享。文化既是生活方式的体现，也是社会遗产的体现；既包括个人层面的生活习惯也包括社会规范，随着时代的变化而变化，也会以某一社会的标准来限制个人的欲望。文化的沟通要素较多，包括物质要素、社会机关、语言、价值、风俗习惯、礼仪、信念等体系，这些文化要素均影响着消费者的购买行为。

2012年末，全国旅游院校数量达2236所，全国的在校生达107.34万人。其中开展旅游系（专业）的普通高等院校及高等旅游院校共1097所，在校生57万人；中等职业学校1139所，在校学生50万人。2012年，全行业的在职员工接受培训的总人数约447万人次，增长率为2.6％。

（四）生态环境分析

面对高端客户的个性化要求，我国医疗旅游产业需要结合自然环境、文化环境等的协调，在保护、维持原有自然景观、历史文化遗迹的同时，坚持循环经济的理念，优化能源、可再生资源、清洁能源的利用结构，加强科技创新能力，发展循环经济节能减排，构建环境友好型、资源节约型社会。2012年，全国国有建设用地的总供应量70万公顷，较2011年增长17.5％；房地产建设用地16万公顷，较2011年增长4.2％；基础设施建设用地等其他用地32万公顷，较2011年增长43％。全年造林面积601万公顷，人工造林占比60％以上为410万公顷。2012年全国万元国内生产总值能耗较2011年相比下降 3.6％。全年能耗总量达36.2 亿吨标准煤，较2011年增长将近4％；其中煤炭消费总量增长率达2.5％，原油消费总量增长率达6％，天然气消费量的增幅较高为10.2％，电力消费总量的增长率5.5％。使用水资源总量2.8万亿立方米。城市污水处理厂日均可处理11858万立方米的污水，处理能力较去年增长近5％；污水处理完成率达85％，较去年增长1.3％。城市集中供热总面积达49亿立方米，较去年增长3.8％。建成区绿地率为35.5％，提高比例为0.2％。依据卫生组织的数据，每年的新患癌症等病例的死亡因素中，20％为环境因素，空气污染成为首要影响因素。《OECD中国环境绩效评估》报告指出，预计至2020年，我国由于空气污染死亡的人数将达60万，年均有2000万以上的人群患上呼吸道疾病等疾病，健康损失在国民经济总产值中的占比达13％。环境污染影响到人们的身体健康，对医疗事业提出挑战，需要提高医疗防治水平及治理环境。