常用药品及其不良反应，包括基础化学中的抗生素和解热镇痛类药物

药物的种类复杂、品种繁多。药品按照来源分为天然药物和人工合成药物；按照用途分为解热镇痛药、抗菌药、镇静药等各种有利于健康的药品。

下面简单介绍几种应用广泛、疗效显著，而且与人类健康息息相关的常用药物。

1.抗生素

抗生素，指微生物及其他有生命的体系所产生的、具有抑制或杀灭其他微生物及抗癌能力的化合物，早期又称抗生素。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。自20世纪40年代初青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种。

青霉素是人类最早发现的对许多病原菌有抑制作用、但对动物和人体组织无毒的抗生素。1940年首次用于临床，是人类在临床上使用的第一种抗生素，和头孢菌素一样都属于β-内酰胺类抗生素，是目前品种最多、使用最广泛的一类抗生素。它的结构简式为：

1928年，英国细菌学家费莱明在实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌时偶然发现了葡萄球菌的克星——青霉素。从而带动了抗生素家族的诞生，开创了用抗生素治疗疾病的新纪元。通过数十年的完善，青霉素针剂和口服青霉素已能治疗肺炎、肺结核、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。继青霉素之后，链霉素、氯霉素、土霉素、四环素等抗生素不断产生，增强了人类治疗传染性疾病的能力。

过敏反应是使用青霉素的主要不良反应，严重的甚至会导致死亡。所以在使用青霉素之前一定要进行皮试。

1995—2007年疾病分类调查显示，我国是滥用抗生素最严重的国家之一，每年约有8万人直接或间接死于滥用抗生素。为此2011年4月卫生部发布了以规范抗菌药物临床应用、限制不合理使用、制止滥用的《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，后又发布了《抗菌药物临床应用管理办法》征求意见稿，以进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全。

图2-5-1　抗生素类药物(www.xing528.com)

图2-5-2　解热镇痛类药物

2.解热镇痛药

阿司匹林是一种既能解热，又能镇痛，还有消炎、抗风湿作用的药物，是现代生活中最大众化的药物之一。它的化学名称为乙酰水杨酸，是第一个重要的人工合成药物，其结构简式为：

阿司匹林最基本的药理作用是解热镇痛，同时有效地控制由炎症、手术等引起的慢性疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等，而且不会产生依赖性。可由水杨酸与乙酸酐作用制得，其制备原理如下：

疗效更好的可溶性阿司匹林是阿司匹林和氢氧化钠中和制得的钠盐，反应得化学方程式为：

阿司匹林短期应用一般退热剂量时，不良反应少，但较大剂量和长期使用时，则会引起上腹部不适、恶心、胃出血等肠胃道反应和呕吐、眩晕、耳鸣、头痛等不良反应。