人说，“三分天下诸葛亮，一统江山刘伯温”。关于刘伯温，世人的评价通常很高。朱元璋称其“吾子房也”。但就是这样一个传奇的人物，却在老年不得善终，晚年凄凉，原因不明地逝去。
朱元璋在登上大位后便进行了一系列的“清君侧”活动。刘伯温几次被朱元璋撤官，又几次被召回，经历了从希望的产生到幻灭的过程。他依照朱元璋的意思退隐了，却仍因隐得不够深，最终引起了朱元璋的戒备。
晚明的文坛泰斗钱谦益，认为可以将刘伯温的一生分为三个阶段：少年时期，即元末，他胸怀大志，豪情满怀；青壮年时期，即随朱元璋打天下阶段，如千里马遇上了伯乐般志气相投；明朝建立后的阶段，则只剩落寞伤感。刘伯温的性格形象具体化了：他正直、豪气，胸中充满了抱负。这样的一个人怎么能够隐于市？
虽然，他努力让自己向“朝入青山暮泛湖”这样优哉游哉的生活靠近，与外界的联系也基本断绝。但是，他依然无法完全将自己置身事外。
洪武五年（1372），隐居的刘伯温得知，在青田县南约170里的地方，有一空地，叫淡洋。此地处浙江和福建交界，情况复杂，是朱元璋劲敌方国珍发迹之处，又是盐枭巢穴，为官府势力所不及。因此，刘伯温让其子调查情况后，令其拟奏章呈给明太祖朱元璋。因为此奏章没有经过胡惟庸之手而是直接进献给了皇上，引起了胡惟庸等人的不满。于是，胡惟庸等人以此事状告刘伯温，说他善观风水，发现淡洋此处有王气，想霸占为自己的家族墓地，所以才让他的儿子奏请皇上设立巡检所来驱逐当地的居民。(www.xing528.com)
这“王气”二字引发了朱元璋的猜忌之心，于是他不分青红皂白将刘伯温训斥一番，并令他在南京居留。后来，胡惟庸被升上了左丞相的官职，刘伯温内心的希望才全数熄灭。
刘伯温忧思成疾，于洪武八年（1375）一月，患病卧床。明太祖朱元璋知晓后，派丞相胡惟庸带御医前去看望。御医针对刘伯温的病情开了处方，让他照单抓药。刘伯温吃了御医开的药，身体却更觉不适，肚子里好像有石头翻滚，折磨得他生不如死。四月十六日，刘伯温病故。
明史专家吴晗认为，“刘基被毒，出于明太祖（朱元璋）之阴谋。胡惟庸旧与刘基有恨，不自觉地被明太祖所利用”，刘伯温之死与朱元璋有关系。
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