急性中毒指的是在短时间内,人体接触、吸入、食用大量毒物,进入人体后,突然发生的病变,是威胁生命的主要原因。如在施工现场一旦发生中毒事故,应争取尽快确诊,并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院,这对提高中毒人员的抢救效率,十分重要。
急性中毒现场救治,不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快让中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,将吸收的和未吸收的毒物排除。
按照中毒的途径不同,采取以下相应措施:
(1)皮肤污染、体表接触毒物 包括在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、添加剂、外加剂、化学制品等有毒物品中毒。急救要点:
1)应立刻脱去污染的衣物并且用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等。
2)对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗
(2)吸入毒物(有毒的气体) 此种情况包括进入地下管道、下水道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工,或环境中有有毒、有害气体以及焊割作业、硫化氢、乙炔(电石)气中的磷化氢、煤气(一氧化碳)泄漏,二氧化碳过量,涂料、油漆、保温、黏合等施工时,苯气体,铅蒸气等作业产生的有毒、有害气体吸入人体造成中毒。急救要点:
1)应立即使中毒人员脱离现场,在抢救及救治时应加强通风及吸氧。
2)及早向附近的人求助或者打120电话呼救。
3)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境。平放在地上,把头转向一侧。
4)轻度中毒患者应安静休息,防止因活动后加重心肺负担及增加氧的消耗量。
5)病情稳定后,把病人护送到医院进一步检查治疗。(www.xing528.com)
(3)食入毒物 包括误食腐蚀性毒物,发芽土豆、河豚、未熟扁豆等动植物毒素,变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等以及酒精中毒。急救要点:
1)立即停止食用可疑中毒物。
2)强酸、强碱物质引起的食入毒物中毒,应先饮牛奶、蛋清、豆浆或植物油200mL保护胃黏膜。
3)封存可疑食物,留取呕吐物、尿液以及粪便标本,以备化验。
4)对一般神志清楚者应设法催吐,尽快排出毒物。一次饮600mL清水或者稀盐水(一杯水中加一匙食盐),然后用压舌板以及筷子等物刺激咽后壁或舌根部,造成呕吐的动作,将胃内食物吐出来,反复进行多次,直至吐出物呈清亮为止。已经发生呕吐的病人不要再催吐。
5)对催吐无效或神志不清者,则可给予洗胃,但因为洗胃有不少适应条件,所以一般宜在送医院后进行。大量喝温开水。
6)将病人送医院进一步检查。
急性中毒急救时要注意:
救护人员在把中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身的保护,在有毒、有害气体发生场所,应视情况,采用加强通风或者用湿毛巾等捂着口、鼻,腰系安全绳,并有场外人控制及应急,如有条件的要使用防毒面具。
常见食物中毒的解救,通常应在医院进行,吸入毒物中毒入员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。
在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸以及心跳的时间不长,则应把中毒人员移到空气新鲜处,立即施行口对口(口对鼻)呼吸法及体外心脏挤压法进行抢救。
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