(一)偏头痛
偏头痛不同于头痛,其发作是由于血管的舒缩功能不稳定,血管收缩与舒张功能发生障碍,及某些体内物质暂时性改变所致的暂时性的头痛。其分型较多,有的以反复发作和有家族史为特征,有的发作前在视觉、感觉、运动症状等有先兆。实际上,很少有单一类型的偏头痛存在,常常表现为几个类型甚至和其他类型头痛(如紧张性头痛)等同时存在。
偏头痛始发于儿童期,60%~70%为青少年女性,年龄多在10~30岁,在部分儿童中也有罹患。头痛的特征通常是持续性、反复性或搏动的,而且在颞部和额部最为严重,头痛是单侧的,常在睡醒时发生,同时伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、对刺激过敏;此外,尚可出现腹泻、头晕、水肿、面色苍白或出汗等症状。
偏头痛的病因较复杂,目前尚不清楚,可能与遗传、内分泌、生化因素(5-羟色胺、去甲肾上腺素、缓激肽、前列腺素E及内源性阿片样物质)、血管功能因素有关;其他包括心理、精神、神经(焦虑、紧张、疲劳)和食物(饮酒、喝咖啡、进食含酪胺食品如香蕉)、物理因素(强光、寒冷、声音)等也是重要的促发因素。
(二)紧张性头痛(www.xing528.com)
一般与焦虑、抑郁、妄想等精神因素有关,若追问病史,患者可有人际关系紧张、工作不顺心、心情受压抑、愿望难以实现等诱发因素。上述因素可致头、颈部肌纤维连续地紧张,相应部位的血管收缩或扩张,致痛物质释放等,出现轻、中度头痛,头痛可扩散至颈、肩、背部,痛时局部可有麻木、发硬、紧绷感。
(三)三叉神经痛
发作常无预兆,疼痛限于三叉神经所支配的范围。一侧面部(颞侧)有反复发作性、短暂性、阵发性剧痛,性质如闪电样、烧灼样、针刺样痛,难以忍受,可由洗脸、刷牙、咀嚼、吞咽动作而诱发。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。