【摘要】:(一)引起手指屈伸受限的原因腱鞘炎。是指由于手部固定在一定位置做重复、过度活动,导致肌腱和肌鞘长期做过度摩擦,造成腱鞘水肿,从而引发手指疼痛和运动障碍。腱鞘炎是一种常见病,常发生于手指、手腕、肩部等位置,多由过分劳损和细菌感染引起。
以掌指关节伸直位为0°,正常人的手指,伸开时可过伸15°~25°,且近端指间关节与远端指间关节达到伸直位0°;弯曲时,掌指关节的屈曲应为80°~90°,近端指间关节屈曲为90°~100°,远端指间关节为60°~90°,如果手指的屈伸度与上述标准相差很多,说明手指屈伸受限。
(一)引起手指屈伸受限的原因
(1)腱鞘炎。是指由于手部固定在一定位置做重复、过度活动,导致肌腱和肌鞘长期做过度摩擦,造成腱鞘水肿,从而引发手指疼痛和运动障碍。
腱鞘炎是一种常见病,常发生于手指、手腕、肩部等位置,多由过分劳损和细菌感染引起。其主要症状为关节疼痛、晨僵、肿胀及关节活动障碍等,若不治疗,有可能发展成永久性活动不便。如图2-5。
(2)骨关节炎。是指软骨退行性变形,以及关节边缘的骨质过度生长形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍(图2-6)。
骨关节炎大多是由关节劳损引起的,也有一部分是由各种疾病如创伤、类风湿性关节炎、神经及内分泌疾病引起的。使用手和指多的人群,如铸造工人、矿工和公共汽车司机等,是患骨关节炎的高危人群。
图2-5 腱鞘炎
图2-6 骨关节炎(www.xing528.com)
(二)治疗与保健方案
(1)注意正确的工作姿势,避免关节过度劳损,定时休息。
(2)疼痛时,可旋转手腕2 min以减轻痛感。
(3)用冰袋敷患处,可减轻疼痛,防止肿痛的部位扩大。
(5)握拳,然后张开,将手指伸直,如此反复练习,有助于缓解刺痛。
(6)积极参加户外活动,避免长期卧床休息。
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