医院建筑是最复杂的民用建筑,其医疗特性要求必须保证24h水、电、通信设施的通畅。医院水系统根据市政及消防要求,从不同路段的市政供水管网上引入2根DN300给水管,并在红线内连成环状;电系统由2路不同方位的独立变电所10kV供电,同时配备1250kV的柴油发电机应急;3台5t锅炉,2用1备,油气两用;冷冻机选用2大1小机组,满足不同负荷要求;通讯为2路光纤备一路铜缆。
以抢救病人生命为出发点,在参考相关国内外规范及标准的情况下,将医院的各类场所电源允许中断时间分成了3种:
(1)特别重要区城(手术室,特别监护室)采用瞬时备用电源在0.5s内自动切换的电源装置,加EPS、UPS装置来满足要求,另用柴油发电机作备用电源。
(2)重要区域(中心供应室、介入治疗室、放射科的DSA、核磁共振检验科的重点设备、急诊部用房等)采用双电源,备用电源在10s以内自动切换的电源装置,另用柴油发电机作备用电源。
(3)一般区域(普通病房、检验室,配制中心等),当一路10kV市电发生事故状态时,备用电源在15s以内可以手动切换至另一路10kV市电。
图4 一期药物实验病房
2)用电安全
(1)功能检查室、手术室、抢救室、心血管造影室及沿室,均设置了局部等电位。手术中心的配电系统为了降低了接触电压和对地漏电流从而保证病人的安全。采用了T系统,T系统由特殊的隔离变压器及绝缘监视仪器组成,它集绝缘监视、负荷监视和变压器温度监视于一体。以一期药物实验病房为例,如图4所示。
(2)为了保证医疗电气设备的用电安全和电子仪器的可靠运行及医院的可持续发展,本工程除了常规的接地外,在每层弱电间内均预留防静电接地、直流接地的端子板,为医院日后功能性房间的变更和新设备的购置提供了方便。
(3)考虑到现代化医院精密医用设备会越来越多,为了更好地限制雷电电涌对其的影响,本工程在设计中设置了等电位接地和采用了保护系统,分别在电源进入建筑物处分配电处,电子设备前端设置了相应级别的SPD。
3)安全供水(www.xing528.com)
(1)在A、B、C三个区的屋面分别设置水箱,竖向供水,并在屋面上连通,既保证了供水的安全,便于清洗检修,又避免了单条水因输送距离过长末端供水压力不足的现象。同时又对一些特殊的部门,如手术室、中心供应、牙科等部门独立成小系统。
(2)分质供水:在整个给水系统中,生活给水系统供各区的生活、洗涤用,蒸馏水供特殊需要的各科室使用,如血透等,冷却补给水,消防水与生活用水分开,以确保给水水质的新鲜,防止水质污染冷却补给水与消防水箱合用,避免消防水因长期不用变质。
(3)合理设置热水系统,在这个大体量的建筑中,集中设置热交换器,各区独立设置同程供水系统。在热水系统设计中,对各立管置的排气、放气都力求迅速,防止气塞等现象的产生。
为防止军团菌的繁殖和传播,热水回水温控制在55℃~60℃。热交换器则选用半容积式的热交换器,并采用同程式热水回水系统,减少水力失调的情况产生;对空调冷却循环水定期加消毒剂,避免细菌的滋生;对灭菌设备的排水、空调凝结水等严格采用间接排水方式,手术室内不设地漏;对诊疗室、手术室、灭菌室、检验科等需要防交叉感染的房间,均采用了肘式开关或其他非手动开关,公共卫生间采用光电感应龙头,杜绝一切交叉污染的可能性。
另外,针对不同的废水采取不同的技术处置措施,使整个医院排出的污废水性能达到国家和上海市的排放标准;厨房废水经隔油处理后排入污水处理站;肠道科、肝科楼、检验科、动物实验室废水则分别经氯气先消毒后排入污水处理站;放射中心及同位素实验室等放射性废水经收集后,待半衰期处置达标后排放;放射中心的洗片含银废水,经医院落实的回收单位定期回收,而显影废水采用化学氧化法处理,实验室酸碱废水经中和池中和后排放。
4)消防特点
医院是老弱病残幼等弱势群体的密集场所,快速灭火尤为重要,因此采取了以下安全保护措施:
(1)采取全保护(包括病房)自动喷水灭火系统,并采用快速响应喷头。
(2)病房内的侧喷因开间宽度及深度大于普通喷头的要求,而选用了扩展型边墙型喷头,以保证病人的安全。
(3)该楼为圆弧条形建筑,长度逾200m,湿式报警阀分区域布置,使阀组能快速报警并打开灭火,避免管线过长而造成灭火时机的延误。
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