随着现代社会经济的不断发展和日趋繁忙的交通运输多样化,因突发群体伤亡事件,如交通意外伤害(包括航空和航海事故)、工伤事故和各种自然灾害等导致的严重创伤发生率仍居高不下,且具有较高的致死率和致残率,是45岁左右年轻人的第一位死因,严重威胁着我国人民的健康,成为当今社会重大公共卫生问题。“白金十分钟”和“黄金一小时”是创伤急救的关键时刻,也就是在创伤发生后,通过高效的交通转运体系以确保伤员在短时间内得到最高效的确定性诊疗,从而降低其致残率和死亡率,以最大限度降低突发事件对社会安全与稳定的影响程度。
目前,我国的医疗资源仍存在分布不均匀,优质医疗资源主要集中在大中城市,对地处偏僻地区的急危重症患者而言,常因医疗资源相对匮缺、在第一时间得不到及时有效的救治而丧失最佳治疗时机,导致病死率居高不下,严重影响我国人民的健康生活水平。同时,随着我国分级诊疗体系的不断完善,院际之间的伤病员转运需求也在不断增加。
随着我国建立了规范的人体器官移植管理系统,以及器官捐赠分配系统的不断完善,供体器官的院际间转运需求不断增加,而利用航空器的快速安全转运的优势,确保缩短转运时间,提高器官移植质量,已成为业界关注的问题。
医疗救援通常应对的是突发事件、紧急情况,速度是实现救援效能的重要因素,快速的医疗救治,不仅能降低伤亡率,更为重要的是能降低突发事件对社会造成的负面影响效应,减少经济损失,对及时恢复社会正常稳定秩序起着决定性的作用。交通运输工具是影响医疗救援效能的重要因素,传统的陆地医疗救援模式已经不能满足救援需求,必须构建陆、海、空互为补充的立体医疗救援网络,才能有效地缩短急救反应时间,提高抢救成功率,减少灾害对社会的危害程度,适应现代化城市功能发展的需求。(www.xing528.com)
图8 机场运行图
直升机航空医疗救援的主要任务是针对各种意外灾害或突发事件导致的伤亡事件,而地面应急医学救援力量无法及时快速达到,用直升机将救援力量、药品器材等快速运送至现场,对个体或群体伤病员实施及时有效的救援,或在医疗监护条件下,将伤病员运至后方医院,接受进一步全面的救治。目前,世界上许多发达国家和地区已经建立了严密、立体的应急救援网络,并借助直升机独特的航空悬停、垂直起降,能直接在事发地点和救治地点就近降落等优势,使其救援网络更加高效、便捷,充分凸显直升机用于应急医学救援的特点和优势(图8)。
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