上海市公共卫生中心,既要满足大规模流行性传染病隔离治疗的需要,成为本市公共卫生应急体系的重要组成部分,又要适应科教兴市的发展战略,进行病原学研究、流行病学研究、疫苗研究等,为本市传染病和生物安全科学研究提供一流的实验设施。
(1)要做到功能布局合理,门急诊、医技、住院、科研和生活设施相互隔离,应考虑不同传染病能相对独立,病房楼宜建二层至三层,根据需要可分可合(图1)。要充分考虑到传染病的复杂性和危害性,各功能区、各病区在必要时能隔断并能独立开展工作。能够有效地阻断疫情在病区的扩散蔓延,并保证整个系统能够继续正常运行。
(2)要做到操作流程科学,严格按照传染病学规律,落实卫生防疫和环保要求,做到人物分流,医患分流,洁污分离,防止交叉感染。同时强化功能分区,优化内部流程和安全隔离方式,采用适当的空调系统,合理组织气流、控制负压,确保病人、医护人员、科研人员的健康安全。
(3)要做到防护措施可靠,严格医院、科研中心、生活区内部,以及周边环境的安全隔离。对外防止成为新的污染源,对内严格防范交叉污染和感染,尤其要防止突发的自然灾害,如台风、暴雨等造成污染的扩散。
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图1 病房楼
(4)要做到污废处理规范,医院产生的污水、固体废弃物、有害气体,要严格按照国家规定的环保和疾病控制要求进行安全处理。根据当地的水文地质、气象情况,对区内污水进行集中处理,必须严格达到环保的排放标准方可纳入管网。制订污物、废气处理方案,防止成为新的污染源。
(5)要充分体现以人为本理念,除了在设计中应考虑的医患治疗、生活、学习便利外,还应考虑到隔离病人及医护人员心理上的需求。利用可视电话、网络系统等现代通信科技,为隔离人员与外界的沟通创造良好的条件。尽最大可能为患者、医护人员、科研人员创造舒适的、人性化的治疗、工作和生活设施环境。
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