轮椅发展史及需要定制尺寸

轮椅是康复的重要工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。普通轮椅一般由轮椅架、车轮、刹车装置及座靠四部分组成。世界公认的轮椅历史中，最早的记录是中国南北朝石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。选用轮椅时最重要的考虑因素是轮椅的尺寸。乘坐轮椅者承受体重的主要部位为臀部坐骨结节周围、股骨周围、帼窝周围和肩胛骨周围。轮椅的尺寸，特别是座位宽窄、深浅与靠背的高度以及脚踏板到坐垫的距离是否合适，都会使乘坐者有关着力部位的血液循环受影响，并发生皮肤磨损，甚至压疮。此外，还要考虑病患的安全性、操作能力、轮椅的重量、使用地点、外观等问题。

一、选用注意的问题

（1）座位宽度：测量坐下时两臀间或两股之间的距离，在加5cm即坐下以后两边各有2.5cm的空隙。座位太窄，上下轮椅比较困难臀部及大腿组织受到压迫；座位太宽则不易坐稳，操纵轮椅不方便，双肢易疲劳，进出大门也有困难。

（2）座位长度：测量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cm。若座位太短，体重将主要落在坐骨上，易造成局部易受压过多；若座位太长会压迫腘窝部影响局部的血液循环，并易刺激该部皮肤。对大腿较短或有髋、膝屈曲挛缩的病患，则使用短座位较好。

（3）座位高度：测量坐下时足跟（或鞋跟）至腘窝的距离，再加4cm，在放置脚踏板时，板面至少离地5cm。坐位太高，轮椅不能入桌旁；座位太低，则坐骨承受重量过大。

（4）坐垫：为了舒服和防止褥疮，轮椅的椅坐上应放坐垫。常见的坐垫有泡沫橡胶垫（5～10cm）或凝胶垫。为防止座位下陷可在坐垫下放一张0.6cm厚的胶合板。

（5）背高度：背越高，越稳定，背越低，上身及上肢的活动就越大。低背：测量坐面至腋窝的距离（一臂或两臂向前平伸），将此结果减10cm。高背：测量坐面至肩部或后枕部的实际高度。(www.xing528.com)

（6）扶手高度：坐下时，上臂垂直，前臂平放于扶手上，测量椅面至前臂下缘的高度，加2.5cm。适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡，并可使上肢放置在舒适的位置上。扶手太高，上臂被迫上抬，易感疲劳。扶手太低，则需要上身前倾才能维持平衡，不仅容易疲劳，也可以影响呼吸。

（7）轮椅其他辅助件：是为了满足特殊病患的需要而设计，如增加手柄摩擦面，车匣延伸，防震装置，扶手安装臂托，或是方便病患吃饭、写字的轮椅桌等目前市场上的轮椅种类很多。

二、轮椅发展史

中国最古老的轮椅记载，考古学者在一处约公元前1600年石棺的刻画上，发现有轮椅的图案。

欧洲最早的记载是在中世纪时期的独轮推车。目前世界公认的轮椅历史中，最早的记录是中国南北朝石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。公元16世纪，文艺复兴时期，西班牙国王菲利普二世因为患中风，而乘坐一部木质的轮椅。近代约在18世纪，出现接近现代造型设计的轮椅。由两个大大的木质前轮与后面单一小轮，中间配上一张有着扶手的椅子所组成。战争带来的进步美国南北战争出现藤制的轻型轮椅，配合金属轮子。一战之后，美国提供伤患所使用的轮椅重约50磅。英国则发展出手摇式的三轮轮椅，不久之后在上面加上动力驱动装置。公元1932年，一位名叫荷波特的截瘫残疾人与他的朋友亨利发明出第一部现代的可折式轮椅，并且创立E&J公司。当时的E&J轮椅骨架由航空金属管材构成，配上帆布式的座椅。二次大战后期，美国开始大量配给伤兵18寸铬钢材质的E&J轮椅。当时尚无轮椅尺寸需因人而异的观念。二次大战后，英国的古特曼开始将轮椅运动当作康复工具的观念，在他的医院获得良好的成效。受此激励，他在1948年举办了不列颠残障退伍军人运动会，1952年成为国际性竞赛。公元1960年第一次残障运动会与奥运在相同地点——罗马举行。公元1964年的东京奥运，首度出现“残障奥运”这个名词。公元1975年保波海尔成为以轮椅完成马拉松竞赛的第一人。随着竞技的需求轮椅的设计朝向强调其功能性、舒适性、耐用性与外观酷炫发展。锂电电动轮椅在经典手推车上叠加了电子操控系统，更加便于操作和人性化。机身高强度、高承重但重量不大，安全舒适，方便您的出行。其科学的设计、新颖的款式，加上合理的价位，很快成为国内外市场最受欢送的新型实用电动轮椅。