近几年，我们常在新闻报道中听到“抑郁障碍”这个词，似乎这种曾经并不为人所知的疾病正离我们越来越近。许多我们所熟知的名人都曾与抑郁障碍有过交集。他们有的永远地离开了我们，有的通过积极治疗，战胜了抑郁障碍。抑郁障碍是精神科自杀率最高的疾病，但由于对抑郁障碍缺乏正确的认识，导致抑郁障碍患者正确就诊率不到10%。那么抑郁障碍到底是什么？是不是觉得今天心情不好就是抑郁障碍？
案例导入
【案例1-31】高二男生轻度抑郁
小琛，高二学生，已经几个星期没有上学。他说：“我很想上学，但是我做不到。”小琛在过去数星期内，觉得无缘无故地情绪低落，想哭却哭不出。一天之中，早上的情绪最为低落，晚上失眠，到早上的时候仍然赖在床上，没精打采，到中午的时候，才可勉强自己起来。他发觉自己失去动力，失去兴趣，就连平时最喜爱的电脑游戏或上网与朋友聊天都觉得无趣。甚至，连日常生活，例如洗澡、刷牙及洗脸都觉得力不从心。他觉得自己好像另一个人，觉得自己没有价值，生活没有意义。
【案例1-32】高一女生出现自闭状态
小美从小就被送到乡下的外婆家抚养，直到上初中时外婆病逝，才回到城里和父母生活。由于父母疏于管教，她的成绩不太好，初中毕业后进入某中专学校。由于争强好胜的性格，在寝室里常与人争执，很少忍让。长此以往，同学都不敢“惹”她了，人际关系也开始出现危机，总怀疑别人在议论她，对每个室友都充满了敌意。每次看到别人高兴地在一起玩或学习时，内心充满了孤独感。晚上常常做噩梦，睡眠出现问题，精神状态不佳，常常不知道自己为什么发脾气，也很难控制自己的消极情绪，胃口也不好，最终变成了同学中的“另类”，甚至产生了自闭的状态。
案例思考
1.如果小琛是你的朋友，你该如何做？
2.如果你是小美，你有办法改变自己吗？
预防措施
需注意：抑郁障碍常见的危险因素有哪些？
与抑郁障碍相关且较为明确的危险因素有：
（1）家族史，家族中有抑郁障碍患者会明显增加其他家族成员患抑郁障碍的风险。
（2）性别，可能受性激素的影响，成年女性比男性更容易患病，特别是更年期、怀孕或近期分娩、采用一些含激素的计划生育用品或者曾患经前期焦虑障碍。
（3）成长经历，童年的一些不良经历也可能诱发抑郁障碍。比如受虐待、遭到性侵害或者被遗弃。
（4）人格特征，有明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体较易患抑郁障碍。
（5）持续的压力情境，比如长时间生活在贫穷环境中或照护一个长期卧床的病患。
（6）服用特定药物、药物依赖或其他健康问题，如有酒瘾、慢性疾病、严重疾病或其他精神心理问题。
（7）老年人。
必学习：抑郁障碍预防措施有哪些？
我们可以通过以下几项措施来预防抑郁障碍的发生、复发或症状加重。
1.学会自我调节
这是最为关键的预防措施。
（1）养成良好的生活习惯。
抽烟、酗酒、吸毒、乱用药等不良生活方式，都可能导致抑郁障碍发病，我们日常生活中应自觉养成均衡饮食、规律作息、保持户外运动的良好生活方式。
（2）适时肯定自己和制订合理计划。
每晚睡觉以前，总结和肯定自己一天的成绩和进步，并且考虑第二天干什么，制订次日的目标和计划。但不能定得太高，也不要太低，必须留有充分余地。这样每天都可以顺利完成计划。尽量少想消极的东西，最好能记录生活中的各种美好体验和一点一滴的进步，保持对生活的新鲜感，积累自信，并且检视自己的情绪变化。
（3）学会倾诉。
不要把心中的消极情绪堆积下来，而要选择可以信任的对象倾诉，或者选择其他适合自己的方式发泄，比如有氧运动、逛街、看书、旅游等，在这些活动中放松自我。(www.xing528.com)
（4）增强自我抵抗力。
由精神刺激引起的抑郁障碍，不可能从根本上消除刺激源，但学会增强对刺激的抵抗力，加强心理免疫的能力，可以大大降低抑郁障碍的发病率。
2.寻求家人支持
保持家人之间日常的良好沟通，遇到烦心事或难题要向家人倾诉或寻求家人的帮助。有抑郁倾向的人，在家人亲情的滋润下，或许很快就可以摆脱抑郁困扰。
3.寻求社会支持
这在预防抑郁障碍发生当中是不可小看的一项措施。
朋友、伙伴的精神支持，特别是来自好友的关心、尊重，可以改变自己的不良认知和提高适应能力，有助于改善人际关系和培养良好的心态。加深对抑郁障碍的正确认识，建立良好、稳固、完善的社会支持系统，有助于提高抑郁障碍患者的就诊率、治愈率，有效降低抑郁障碍复发率。
补救措施
必掌握：生活中抑郁障碍患者怎样进行自我监测和自我调节？
抑郁障碍是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且具有高发、高复发特点的精神心理疾病，绝不仅仅只是心情不好。如果出现下面所述的大部分情况，并且已经持续存在两周，就尽快到专业医疗机构就诊。
不爱说，不爱笑；不爱玩，很烦躁；
身体乏，体重掉；吃不下，睡不着；
无助无望信心凋；自卑自责自萧条；
晨来忧虑最心焦；欲往轻生寻逍遥。
需要特别注意的是，有抑郁症状不等于就是抑郁障碍。正常人遇到不愉快的事情也会忧郁悲伤。抑郁与抑郁障碍有着本质的区别。
抑郁障碍患者除了接受专业的心理治疗、药物治疗和其他专业疗法之外，在日常生活中又该怎样进行自我监测和自我调节呢？
1.自我监测
可以通过抑郁自评量表进行测评，初步判断自己是否患有抑郁障碍或对抑郁障碍的严重程度进行监测。
2.自我调节
（1）基于现实和自身情况制订计划和目标。如果任务艰巨，可以进行分解，确定阶段性目标和实施步骤。不要接受超出能力范围的工作。
（2）悦纳自己，接纳他人。不要为患抑郁障碍而责备自己或他人。
（3）在抑郁情绪控制之后再做重大决策，比如结婚、离婚、工作调动等。与能帮助自己纵观全局的亲友商量这些事。
（4）建立自尊心，并试着保持积极的心态。多关注生活中积极美好的事情。
当然，除了自我监测和自我调节，他人的帮助和社会的支持也至关重要。比如建立互助小组，使有类似经历的人可以互相交流，已治愈的患者可以向其他人传授经验，帮助其他患者建立治愈的信心。与人分担通常比独自面对并保密要更好。
学以致用
1.抑郁和抑郁障碍有什么区别？
2.日常生活中该怎样预防抑郁障碍的发生？
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