中国接受印度医药学与佛教

古代印度的医药学很发达。由于印度佛教的发达和发展，印度医学的许多内容是与佛教结合在一起的，所以在很多情况下往往把印度医药学称为佛教医学。有学者认为：“佛教医学是东方医学文明的重要宝藏，是世界上唯一具有思想内涵、理论构架和临床实践的宗教医学体系。”^[27]在佛教东传中国的同时，印度医药学也传播到中国，为中国佛教僧医乃至中医接受和应用，并且将其融入中医药学之中，成为中医药学的一个组成部分。印度医药学在中国的传播，是佛教文化东传的一个重要内容，也是印度文化东传中国并发生影响的一个重要方面。

宗教常常自称“治病救人”，世界上的各种宗教往往对医学予以不同程度的重视，佛教也是如此。在原始佛教阶段，佛陀最初是禁止僧徒涉足医疗的，因为医疗活动往往与世俗的利益联系在一起，所以，他不允许僧徒因为行医而影响到佛法的修行。但出于慈悲救世的目的，佛陀为了医治患病的僧众以及俗人，他又允许善解医方的僧人开方下药，解除患者的痛苦。因此在佛教文献中，佛陀常被喻为“大医王”，其教义被比喻为能解众生之毒的“阿揭陀药”。佛陀为了医治众生身心的病痛，以一生的时光演说三藏十二部经典，指出一帖帖疗治身心的药方。因此，经典里比喻“佛为医师，法为药方，僧为看护，众生如病人”。依于此义，则佛教可以说是广义的医学。此外，佛教行道，本着慈悲喜舍之心，供奉病人乃一种功德。《四分律》说：“佛言，自今已去，应看病人，应作瞻病。”人若欲供养我者，应先供养病人，表现出佛教徒慈悲之心。

佛教徒的医药实践活动随着佛教教义的发展，而呈现深入的趋势，特别是大乘佛教修菩萨行的出家人，为了自度度他、自觉觉他，对医学教育更自觉一些。

印度医药学的历史远远早于佛教，后起的佛教吸收了印度医药学的部分内容，医学成为寺院教育的一部分。义净介绍医方明在印度的情况时说：“五天之地，咸悉遵修，但令解者无不食禄。由是西国大贵医人，兼重客商，无为杀害，自益济他。于此医明，己用功学，由非正业，遂乃弃之。”关于印度医学与佛教的关系，有学者指出：“佛学又叫慧学，它与其他宗教不同。……它的教义试图统摄包容一切，称为‘五明’之学。一为声明，研究声韵学和语文学；二为工巧明，研究工艺、技术、历算之学；三为医方明，研究医药学；四为因明，研究逻辑学、认识论；五为内学，研究佛学。因此，印度医药学就包含在佛学体系之内。”^[28]

关于“医方明”的具体内容，印度梵文医典《医理精华》的第一章第一颂解释为：它（医术）的诸分支为：（1）针刺首疾（眼科）；（2）治身患；（3）鬼瘴；（4）治诸疮；（5）恶揭陀药；（6）长年法；（7）治童子病；（8）足身法。(www.xing528.com)

这是印度生命吠陀体系的8个部分。在汉译佛典中，这种分类法被译为八分医方、八种术、八术、八医等。根据以上“八医”，印度生命吠陀，产生了与之相对应的8个分科，亦即8种相应的疗法：第一拔除医方：为抉拔人体上惹起痛苦之物；第二利器医方，为使用利器疗治眼耳等病的外科医学；第三身病医方，为对全身疾病之治术；第四鬼病明或鬼病医方，为驱除因鬼凭而生诸心病之医方；第五看童法，为对胎儿、幼童、产妇等之看护学；第六恶揭陀药科论，为关于诸药剂，尤其是解毒剂之学；第七长命药科论，为关于长生灵药之学科；第八强精药科论，为关于强精催春药之学科。

关于佛教医学，李良松认为：“什么是佛教医学？佛教医学是以古印度‘医方明’为基础、以佛教理论为指导的医药学体系。什么是中国佛教医学？中国佛教医学是佛教医学与中国医学相互融合的医药学。即以佛教理论和中国传统医学理论为基础，以寺院传承的方药和诊疗经验为代表，并吸收古印度和西域医药技术的医学体系。”^[29]他还指出：“佛教医学是以古印度‘医方明’为基础，以佛教理论为指导，吸收和借鉴中国传统医药学的理论和临床特点，从而形成独具特色的传统医药学体系。由于佛教医学的理论框架和临床诊疗体系是在中国形成的，因此我们所说的佛教医学，实际上就是指中国佛教医学。”^[30]

印度佛教医学的主体是《大藏经》中汉译的论医佛经和涉医佛经，据初步统计有400多部。其实所谓的论医佛经并不是专门的医典，只不过有医药相关的内容稍多一些，严格地说在《大藏经》中没有一部纯粹的医典。涉医佛经中的许多是“以医为喻”类型的经典，其医理在阐述佛法义理时起到通俗易懂的比喻作用，还有一些只列举病名而没有药名的佛经。

律藏是佛教三藏（经律论）之一，它的理论色彩不及经论强烈，却保存了古代印度社会生活的百科画卷，其中的医学资料也非常丰富。律藏中的药物分为时药、更药、七日药、尽寿药四种。^[31]律藏的医疗方法涉及各科，且兼及咒术、卫生保健等方方面面。在汉地僧人对律藏所作的疏注中，也提到医药事。此外，在汉地僧人所编撰的佛教百科全书类著作和音义著作中，对印度佛教医药（主要是药物的名称、性能等）多有解说。在僧传作品中，既有“胡僧”的行医经历，也有汉僧严格遵守佛教医药事戒条的事迹记录。