一旦发生触电事故,需要立即实施正确、及时的急救措施。通常,需要先使触电者摆脱触电环境,然后再进行急救处理,力求将触电危害降至最低。
图1-14 触电的危害等级
1.摆脱触电环境
图解演示
发现有人触电,若救助者正好在供电线路的电源开关附近,应马上断开电源开关,使触电者脱离触电环境,救助者再根据触电人员的情况采取急救措施。图1-15所示为断开电源的操作演示。
图1-15 断开电源的操作演示
图解演示
若救助者离开关较远,无法及时关掉电源时,最好在穿有绝缘鞋,戴有绝缘手套等防护用具的情况下,切断供电一侧的供电线路,从而断开电源供电。图1-16所示为切断供电线路的操作演示。
图1-16 切断供电线路的操作演示
图解演示
若发现触电者倒地,身体附近有供电线缆,且不可盲目拉拽,要利用干燥的木棍、竹竿、塑料制品、橡胶制品等绝缘物挑开触电者身上的电线。使其脱离触电环境。图1-17所示为挑开电线的操作演示。
图1-17 挑开电线的操作演示
提示说明
值得注意的是,在对触电者实施急救的过程中,无论情况多么紧急,施救者也不要用手直接拉拽或触碰触电者,否则极易同时触电。图1-18所示为错误急救的危害。
图1-18 错误急救的危害
2.常规救护
若触电者神志清醒,可让触电者静卧休息等待医生救援;若轻度触电者不能保持清醒状态,且情况逐渐恶化,应及时送往医院进行治疗。
图解演示
若触电者失去知觉但有心跳和呼吸,此时应对其进行正确的急救,如图1-19所示。使触电者仰卧并垫高肩部,使其颈部垂直、头部后仰、鼻孔朝天,同时解开衣扣、腰带,以保持其呼吸顺畅。
提示说明
救助者不要过多,只要一、两人即可,其他人员不要围观。对于触电者,特别高空坠落的触电者,要特别注意搬运问题,很多触电者,除电伤外还有摔伤,若搬运不当,可能使折断的骨骼扎入内脏,引起内出血造成死亡。
图1-19 畅通气道(www.xing528.com)
图解演示
若触电者心跳和呼吸十分微弱,应立即按图1-20所示的方法进行判断。首先查看伤者的腹部、胸部等有无起伏动作,接着用耳朵贴近伤者的口鼻处倾听是否有呼吸声,最后用手感觉嘴和鼻孔是否有呼气的气流,再用一手扶住伤者额头部,另一手摸颈部动脉有无脉搏跳动。若判断伤者呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏急救。
图1-20 触电者呼吸、心跳情况的判断
3.人工呼吸
图解演示
通过判断得知触电者呼吸停止时,应当及时对触电者进行人工呼吸急救。在进行人工呼吸前救助者最好用一只手捏紧触电者的鼻孔,使鼻孔紧闭;另一只手掰开触电者的嘴巴,除去口腔中的杂物。如果触电者的舌头后缩,应把舌头拉出来保证呼吸通道畅通,如图1-21所示。
图1-21 人工呼吸前的准备工作
图解演示
准备工作做好后,开始进行人工呼吸,如图1-22所示。首先救助者深吸一口气之后,紧贴着触电者的嘴巴大口吹气,使其胸部膨胀,然后救助者抬头换气,放开触电者的嘴鼻,使触电者自动呼气。如此反复进行上述操作,吹气时间为2~3s,自动呼气时间也为2~3s,5s左右为一个循环。重复操作,中间不可间断,直到触电者苏醒为止。
图1-22 人工呼吸操作演示
提示说明|
在进行人工呼吸时,救助者吹气时要捏紧鼻孔,紧贴嘴巴,不要漏气,放松时应能使触电者自动呼气,对体弱者(或儿童)只可小口吹气,以免肺泡破裂。
4.胸外心脏按压
图解演示
通过判断得知触电者的心跳停止时,应及时对触电者进行胸外心脏按压,以恢复心跳。做胸外按压时触电者应仰卧在比较坚实的地面上,救助者两手相叠,手掌根部放在触电者心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处,如图1-23所示。
图1-23 找到正确的按压位置
图解演示
图1-24所示为救助者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧,掌根用力向下按压心脏部位3~5cm(成人),每分钟挤压60次为宜。按压后掌根迅速放松,让触电者胸廓自动恢复,放松时掌根依然贴紧胸部。
图1-24 正确的按压姿势与救助方法
提示说明
在进行胸外心脏按压时,应当同时进行口对口人工呼吸。两种方法交替进行时,可以按压心脏4次后,吹气1次,且吹气和按压的速度都应比同时进行吹气和按压略快,以免降低抢救效果。
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