终末消毒是指传染源出院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。目的是完全消灭患者所遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。终末消毒进行得越及时、越彻底，防疫效果就越好。患者离世或出院，应及时做好病房的终末消毒。病房终末消毒的对象包括房间地面、墙壁，桌、椅等家具表面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，空调系统，厕所等。对传染病患者及其使用过的物品应按传染病管理有关规定，采取相应的消毒措施。
（一）空气消毒
无传染病的患者离开后，房间开窗通风即可，特殊患者离开后房间内可用紫外线照射消毒或根据疾病的情况使用500mg/L的有效氯溶液喷洒消毒。
1．喷洒消毒注意事项
消毒空气时，可密闭房间，按20mL/m3进行气溶胶喷雾，作用1h；人进入房间前应先开门窗通风。使用不稳定消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。
2．紫外线消毒的注意事项
①保持紫外线灯表面清洁；②室内应清洁干燥，适宜温度20～40℃，相对湿度应≤60%，相对湿度＞60%时应延长照射时间，灯亮5～7min后开始计时；③不得使紫外线光源直接照射到人；④定期检查灭菌效果；⑤紫外线做空气消毒时需注意每10m2安装30 W紫外线灯管1支，有效距离＜2m，消毒时间为30～60min。
（二）空调系统消毒
使用独立空调的病房，在人员撤出后应对空调进行清洗；对于特殊患者居住过的病房应对空调滤网进行消毒，如可用1%过氧化氢或500mg/L含氯（溴）消毒液进行喷雾或浸泡消毒。
（三）物体表面、地面的清洁与消毒
通常，当患者离开病房后，对门把手、桌、台等表面可用1%过氧化氢或500mg/L含氯（溴）消毒液擦拭。房间、台面和厕所使用不同的擦布和消毒桶。地面可用1%过氧化氢或500mg/L含氯（溴）消毒液每日拖拭消毒一次。每三个房间应更换消毒药液一次。墙壁有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物后再消毒。无肉眼可见污染物时，可用500mg/L的含氯消毒液喷洒消毒。消毒时间应不少于30min。特殊患者（如患传染病患者）居住过的房间，消毒液浓度加倍，或根据所患疾病的特点配置消毒液浓度。
（四）床单位等纺织品消毒
无传染病患者的床单、被套等用品原则上可以直接送洗，被芯枕芯等如需重复使用的应进行臭氧消毒。如患有传染性疾病的患者，更换的床单等纺织品，耐热、耐湿的纺织品可用流通蒸汽或煮沸消毒30min，或用有效氯（溴）500mg/L的含氯（溴）消毒剂浸泡30min，（浸泡的浓度根据不同的传染病消毒要求配制不同浓度），扎紧袋口送洗；或收集在专用垃圾袋中，扎紧后按传染病消毒要求送专门的场所进行消毒清洗。患者衣物建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30min；或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，再按常规方式清洗。
（五）餐（饮）具消毒
首选煮沸消毒30min，也可用有效氯（溴）500mg/L含氯（溴）消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。(www.xing528.com)
（六）垃圾等废弃物消毒处理
无相关传染病患者所产生的生活垃圾，直接收集在生活垃圾袋中，有传染性疾病的人员所产生的生活垃圾使用2000mg/L有效氯（溴）含氯（溴）消毒溶液喷洒后，作为一般生活垃圾由环卫部门专人收集，专车运送到指定的垃圾焚烧厂焚烧；承接患者呕吐物和排泄物的塑料容器或便器等可按医疗废物处理。医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求进行管理和处置。
【课后练习】
1．临终善后的注意事项不包括（ ）。
A．老年人死亡后，若家属不在应尽快通知
B．照护人员应始终保持尊重死者的态度
C．照护人员可以不尊重死者的民俗习惯
D．对于死者的穿戴物品不可擅自抛弃处理
E．死者的贵重物品，应由两人同时清点后记录并保存妥当
2．紫外线消毒的注意事项包括（ ）。
A．保持紫外线灯表面清洁 B．紫外灯线亮5～7min后开始计时
C．定期检查灭菌效果 D．不得让紫外线光源直接照射人
E．消毒时间为 30～60min
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