（一）临终喉鸣的定义
临终喉鸣用于描述在咽下部的分泌物随着吸气和呼气摆动所产生的喉鸣声音，是老年人濒死前由于机能衰竭，无力将集聚喉头部的口腔分泌物吞下或排出，或肺部的分泌物增加，发出痰音般的嘎嘎声，而且只有在吐气时才发出，而且较明显，又称临终悲鸣或濒死喉声。
（二）临终喉鸣的原因
往往见于极度虚弱和逼近死亡的老年人。处于生命末期的老年人临终喉鸣发生率为30%～50%。
（三）临终喉鸣的治疗
给予抗胆碱能药物以减少咽喉部分泌，缓解症状。
（四）临终喉鸣的照护
1．体位照护
帮助老年人翻身侧卧或抬高床头以利于呼吸。采取侧卧位以利于口水流出或把头抬高以利于吞咽。如果呼吸暂停，可把床头摇高或用枕头把老年人的头垫高。
2．心理照护
安慰老年人家属并解释此种声音常是死亡前的征兆，并非呛到了或不舒服，告知家属，老年人在昏迷或半昏迷时不会由于喉鸣感到痛苦。家属可以紧握老年人的手，抚摸并安慰老年人。鼓励家属帮助老年人采用半侧卧位，这样有助于体位引流分泌物（痰液）。
3．呼吸道照护
吸痰对濒死期老年人的帮助不大，尤其是深部的痰液不易吸出导致痛苦增加，如果是位置较浅的喉部分泌物，可把床头抬高30°，使老年人能吞入口水，必要时可轻柔地抽吸痰液。
4．药物照护(https://www.xing528.com)
可使用抗胆碱类药物如阿托品、莨菪碱类药物减少老年人的呼吸道分泌物，或通过雾化吸入来稀释痰液，如合并液体过多或心力衰竭，可使用利尿药。
知识拓展
关于临终老年人的治疗和照护，应加强与家属的沟通。例如告知家属，老年人希望自己选择如何来度过这最后的一段时间，自己参与决定治疗方案，家属一定要满足并尊重老年人的选择，维护老年人最后的尊严。当老年人处于临终状态时，治疗方式应该越简单越好，若实施的治疗对老年人而言是弊大于利的，如增加老年人痛苦，降低其生活质量，影响其人格和尊严的，则应该停止。
【课后练习】
1．下列属于临终老年人常见症状的有（ ）。
A．疼痛 B．发热
C．便秘 D．水肿
E．意识改变
2．下列属于临终喉鸣照护措施的是（ ）。
A．体位照护 B．心理照护
C．呼吸道照护 D．药物照护
E．营养管理
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