呼吸困难治疗及观察方法

（一）呼吸困难的定义

老年人主观上感到空气不足、呼吸费力；客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常，严重时出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动。是包括呼吸质量和程度都感觉明显痛苦的主观感觉和体验。呼吸困难是呼吸衰竭的主要临床症状之一。

（二）呼吸困难的原因

躯体功能的下降和年龄的增长以及疾病导致的肺部受损。

（三）呼吸困难的治疗

呼吸困难的治疗方法分为纠正可逆转的病因、非药物治疗和药物治疗。

（四）呼吸困难的照护

1．心理照护

向老年人解释治疗的目的，争取得到他们的配合，注意安抚老年人，以缓解其不良情绪。

2．提供舒适的环境(www.xing528.com)

保持适宜的室内温度和湿度，及时通风换气，使用小型风扇或空调调节室内空气，帮助空气流通。注意老年人保暖，保证老年人睡眠充足。应将卧床老年人的身体转向一侧，抬高枕头，以保持其呼吸道通畅。

3．严密观察老年人的病情

观察咳嗽、咳痰、胸闷症状，观察呼吸频率、呼吸深度等；按时按量给予医师嘱咐的药物，以及用药后呼吸困难等症状的缓解程度。

4．保持老年人安静，减少身体消耗

必要时可协助老年人排痰，协助老年人翻身活动，鼓励老年人有效咳嗽、咳痰，可五指并拢，手掌呈空心拳，在脊柱两旁，从下而上，从外向内叩击老年人背部，使肺部分泌物松动，易排出，以保证呼吸道通畅。

5．调整体位

使老年人保持舒适的姿势，轻柔的音乐，肌肉的放松，可以缓解胸闷紧绷的感觉。衣着宽松，使用不同类型的枕头可帮助老年人舒服卧睡。如使用氧气，需保持口腔、嘴唇适度的湿润。

6．减轻濒死老年人的痛苦

濒死的老年人在呼吸时常常发出喉鸣声，不过老年人并不一定感到痛苦，此时可使用一些药物减少其呼吸道分泌物，或用一些止痛剂，使他们能继续与家属交谈或安静地走向死亡。