(一)认知症照护目标
“以人为本的照护”是认知症老年人的照护核心目标。
“以人为本的照护”关注的不是认知症,而是人,即认知症老年人。每位认知症老年人都有其价值、人格和独特性,照护应满足认知症老年人整体的需要,在老年人的生理需求、情感需求、心理需求之间取得平衡。照护人员应在保障老年人安全的情况下,为其提供个性化的照护服务,并让其在服务过程中感受到幸福感和尊重。
(二)围绕照护目标的有效沟通路径
在认知症老年人正式入住机构前,照护人员完成与老年人或其监护人的有效沟通是实现“以人为本的照护”目标的第一步。
1.需求沟通
不同类型的认知症老年人,其认知程度、自理程度、交流程度、照护需求有明显的区分,因此,在沟通时,要明确告知机构能提供的服务范围和内容,同时,老年人及其监护人要明确知晓服务的范围和内容,且认可接受。(www.xing528.com)
2.信任沟通
需要建立对彼此的信任。照护人员及其团队应该避免对认知症老年人所表现出来的异常行为感到厌恶和嫌弃等负面态度。在交流过程中,应以老年人的立场和出发点,感同身受地提出服务需求和照护目标。机构和照护团队也只有在与老年人或监护人进行充分的交流后,才能获得认知症老年人真实情况和实际需求。
3.缘由沟通
了解认知症老年人的认知情况变化的缘由和进行人生追溯。缘由沟通不仅是要明确疾病史,还需要监护人告知老年人的过往经历和人生重要事件,这是个性化照护服务的重要基础。
4.结果沟通
照护人员和团队需要凭借过往经验判断如下情况:老年人是否符合入住情况,能否实现监护人的预期照护目标;或者机构预判的照护目标是否能符合老年人或监护人的期望,从而达成交流方面的共识,作为对后期照护计划和照护服务的有效支持。
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