（1）1940-1960期间，“救济式养老”
1940年开始建设的养老院为德国养老服务设施发展的起点。在当时，养老院以收留救济为主要目的，着重解决一些无家可归、生活困难的老年人的温饱问题，因此养老设施只是提供较为基本的居住功能。建筑平面通常为鱼骨式布局，以走廊为交通组织，两侧为居住空间，且很少布置公共活动区域。
（2）1960-1980期间，“医院式养老”
从1960年至1980年间，养老设施开始向医院方向发展，养老院的工作重心为医疗和护理，养老院内配备专业的护理人员，护理人员们也一般直接称呼老年人为患者。建筑的平面布局与“救济式养老”布局方式相似，但在走廊中部加入护理站，使护理人员工作路线最小化，为各个房间内的老年人提供照护服务。
（3）1980-1998期间，“宿舍式养老”(www.xing528.com)
从1980年后，德国开始提倡以居住为主的养老理念，养老设施内除了居住空间外，又新增入一些公共的活动区域，采用个人空间与公共空间相结合的模式，提倡老年人进行交流活动、文娱休闲。此时的建筑平面也逐渐摆脱了原先鱼骨式单调的布局方式，大的活动空间与小的居住空间相互结合，走廊进行扩宽，不仅仅组织交通，同时也成为一些开放活动场所，平面形式日趋活泼。
（4）1995年后，“家庭式养老”
大约在1995年后，设计和运营理念发生转变，养老服务设施被认为应该像在家一样，让老年人感觉到安全、自在、亲切。因此，第四代养老服务设施开始出现。这一阶段设施在建筑的平面布局上，多采用居家组团化的居住模式，将建筑划分为多个组团，在每个组团内布置一定数量的老年人居室，居室围绕着一个公共的活动空间，例如餐厅、起居室等，增加老年人之间的相互交流，形成邻里感。组团与组团之间通常通过走廊或大型活动空间相连接。
（5）最新趋势——“社区式养老”
近年来，德国开始提倡老年人的居住环境应该与社区相结合，提倡养老设施融入社区，向社区开放。在很多新建养老服务设施的底层植入了可对外经营的餐厅、教堂、办公等功能，不仅服务设施内的老年人，同时服务社区居民，增强老年人与外界的接触，保持密切的社会联系。
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