永嘉五年（311）五月，洛阳遭遇饥荒，乃至于十之八九的官员都逃离了都城。由于盗贼横行，晋怀帝甚至都无法走出宫城。在西晋王朝行将就木之际，汉军也随之逼来。呼延晏率两万七千余人由宜阳方面入侵，留辎重于张方故垒，攻击洛阳城的平昌门，并于清明门击破晋军。但由于没有其他部队后续，于是又从东阳门退回张昌故垒。至六月，刘曜、王弥两军到达。丁酉（十一日），王弥、呼延晏从宣阳门突入，刘曜军从西明门突入。王弥、呼延晏军入南宫，登上太极殿，掠夺宫女、珍宝，刘曜军则驻屯于武库。晋怀帝最初在洛水准备了船只，计划由洛水出黄河，逃往东方。但船只被烧，只能由华林园门而出，前往长安。由于逃出洛阳太迟，晋怀帝最终被刘曜军追上，幽闭于端门中。随着洛阳陷落、怀帝成为俘虏，西晋王朝在事实上已然灭亡。翌日戊戌（十二日），皇太子司马诠、吴王司马晏、竟陵王司马楙等宗室在内三万余人被杀，位于北邙山的西晋诸陵亦被盗掘，宫室、宗庙被焚烧一空，各种官署亦化为灰烬。
洛阳陷落之际，晋惠帝的皇后羊献容为刘曜所纳。羊皇后在八王之乱中被反复废、立，晋怀帝在位期间移住弘训宫。之后，汉政权改国号为赵，即前赵政权，刘曜登基称帝，将羊献容册立为皇后，问云：“吾何如司马家儿？”羊皇后则答云：“胡可并言？陛下开基之圣主，彼（晋惠帝）亡国之暗夫，有一妇一子及身三耳，不能庇之，贵为帝王，而妻子辱于凡庶之手。遣妾尔时实不思生，何图复有今日。妾生于高门，常谓世间男子皆然。自奉巾栉以来，始知天下有丈夫耳。”羊皇后颇受刘曜的宠信，为其产下二子。(www.xing528.com)
晋怀帝被带往汉政权的都城平阳，封会稽郡公。某次，晋怀帝司马炽参加宴席，刘聪与其叙生平旧事，提及自己第一次与司马炽见面是在洛阳王济的宅中，当时司马炽还是豫章王。王济、刘聪、司马炽三人比赛射箭，刘聪得十二筹，王济、司马炽均为九筹。[13] 此后，晋怀帝留居平阳。永嘉七年（313）正月元旦，刘聪在光极前殿举行宴会，强令司马炽穿上奴婢的青衣行酒。西晋旧臣们看到如此屈辱景象，忍不住痛哭流涕。刘聪对此颇感憎恶，于是二月丁未（一日），司马炽被鸠杀，终年三十岁，后被追谥为孝怀皇帝。
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