(一)及时救护
红十字救护员立即赶到现场施行救护,列车长立刻广播寻医。急救措施如下:
(1)立刻安排疏散除家属及可以帮助分娩之处的其他乘客到其他车厢,建立临时“产房”,让产妇平卧在干净的毛毯上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
(2)准备应急产包等医用工具,随时配合前来的医生进行接生。因列车医疗条件有限,应积极采取有效措施,不能拖延时间,影响抢救。分娩过程中采取无菌操作,避免婴儿及孕妇感染。
(3)接生者洗净双手,然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可作会阴侧切,数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上提,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
(4)当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻拖住,使其慢慢娩出。
(5)胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
(6)待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎,最好等医生来切除脐带,如医生不可能来时,可用酒精或火消毒后的剃须刀或剪切断脐带。(www.xing528.com)
(7)如果婴儿没有呼吸,应马上施行口对口人工呼吸
(二)联系调度
列车长立即联系客运调度:将紧急情况汇报给调度,根据事件情况请求前方停车站联系120救护车到前方站做好接应准备。如果分娩紧急,立即在车上施行分娩并通知前方站做好移交。
(三)认真取证
同公安人员检验现场,收集旁证。收集所在车厢两名以上旅客或同行人及参加抢救医务人员的旅客证明,确保真实有效。
(四)编写记录
列车上的乘警长配合车长,将旅客连同客运记录(一式两份)和旅客车票及携带品一并交于以上车站。如时间紧,来不及取证和编写记录,则必须于3日内向站方补交有关材料。
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