新医学模式概述：环境设计实践创新应用研究

为了理解疾病的决定因素并达到合理的治疗和预防，新医学模式即“生物—心理—社会”医学模式必须考虑到病人环境及社会。世界卫生组织关于健康的概念特别强调在身体上、心理上和社会上的完满状态。这一观念包含了生物、心理和社会因素与人体健康的内在关联性。因此“生物—心理—社会”医学模式的产生是现代医学发展的必然结果，并已成为当代医学发展的一个趋向。

在新医学模式的发展过程中，一些新兴的学科迅速发展。在医学心理学及其分支和相关学科方面，如行为医学、临床心理学、心理治疗医学、脑（神经）科学、行为药理—毒理学等；与社会人文科学相关学科，如社会医学、医学社会学、医学人类学、跨文化精神病学、医学伦理学、医学哲学、文化流行病学、医学人口学等；与性和生育相关的科学如性学、男性学、生育健康学等；提供新服务模式的如康复医学、全科（通科）医学、家庭医学、社区医学、灾难医学等；环境生态相关学科，如医学生态学、地理医学、医学气象学、空间医学等。昆明医学院第一附属医院赵旭东教授说：“新医学模式是对生物医学模式的超越，但不是取代和否定现有的医学体系。它只是要丰富、扩展以往的服务内容和方式”。

生理—心理—社会因素内在关联性新医学模式是在原来单一的“生物医学”医学模式的基础上发展起来的。它是“以人为本”这一指导思想的具体体现，包括三个方面的内容：首先，生物医学观仍然是核心，因为医疗的重点在于“治病”，关键在于“医”，没有科学的医疗方法和态度，就失去了医疗的意义。其次，心理和社会是人在生存过程中必须面对的两个方面，心理是人的内在因素，它和人的情感、素质、知识层次都有密切的联系，人的心理承受能力是各自不同的；社会是人面对的外在因素，它和人的工作生活环境、社会关系及社会阶层有关，人的社会经历和遭遇也各不相同。生理、心理和社会是同时作用于人的身体的，所以身体疾病有单纯器质性的，也有在综合复杂的内、外因作用下表现为器质性疾病的。(www.xing528.com)

重视心理社会因素的医疗作用随着新医学模式与医疗环境的设计逐渐结合，人们意识到为患者创造良好的心理治疗环境的重要性，医疗环境的设计不仅从生理角度，要求功能合理、技术先进，并且注意了将病人心理需求体现于环境设计之中。据有关研究表明，当人长期处于压抑的社会气氛中时，会有抑郁心理产生，身体随之衰弱，抵抗力下降，导致疾病缠身。良好的社会环境会调解患者的情绪，帮助患者康复。因此重视心理和社会因素是对生物医学的促进，对症下药可以增强生物医学的治疗效果，反之就会妨碍治疗。