人类行为的形成是一个错综复杂的过程。人类的行为是人类为了维持个体的生存和种族的延续,在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应。从行为学的角度而言,任何一种行为的形成,都是由倾向因素、促成因素和强化因素这三大因素综合作用的结果,它们直接或间接地提高或降低某种行为的发生。
由图2-1可以说明三类因素之间的关系,以及如何通过不同的途径影响行为。例如,若一位青少年对吸烟持消极态度,坚信吸烟有损健康(倾向因素),则结果是他不吸烟(行为),他的不吸烟行为又可受到父母的奖励(强化因素)。禁止向青少年销售香烟的强有力的法律法规可避免青少年购得香烟(促成因素)。相反,青少年若受到同伴吸烟的压力(强化因素),在商店又可买到香烟(促成因素),这两者可促使该青少年对吸烟持积极的态度(倾向因素),进而吸烟(行为),并被同伴的吸烟行为强化(强化因素)。
图2-1 影响人类行为的因素及其相互关系
1.倾向因素
倾向因素是产生某种行为的动机或愿望。通常,人们行为的动机是由倾向因素中的多种因素的综合作用而引发。人们的生活经历、知识、文化和伦理、目前的信念和价值观,都是影响行为形成和改变的倾向因素。那些把人们置于特定的倾向环境的条件,包括年龄、性别、种族、家庭背景、教育背景、家庭收入和卫生保健服务等。例如,如果你的父母吸烟,则你吸烟的可能性比父母不吸烟的人大90%;如果你的同伴吸烟,则你吸烟的可能性比同伴不吸烟的大80%。
2.促成因素
促成因素是指促使行为动机或愿望得以实现的因素,即实现或达到某行为所必需的技术和资源。它包括保健设施、医务人员、诊所及任何类似的资源;医疗费用、诊所距离、交通工具、个人保健技术;行政的重视与支持、经济、法律、政策等。促成因素也包括阻碍行为实现的生活条件等。在健康教育与健康促进过程中,如不考虑促成因素,相当部分行为的目标可能就无法得以实现。(www.xing528.com)
正面的促成因素促使动机转化为现实,负面的促成因素阻碍动机转化为现实。例如,如果你打算参加健身运动,但发现最近的健身俱乐部也得花两小时的路程,且费用昂贵,这些负面的因素会把你留在家中;而另一方面,如果你的学校就有健身设施,且费用适当,可能还有针对学生的特价,这些正面的因素会促使你参加健身运动。在教育过程中如不考虑促成因素,行为的目标就可能达不到。特别要学会识别哪些是正面的促成因素,哪些是负面的促成因素,并努力创造正面的促成因素。
新技能也是重要的促成因素,它系指执行某项健康行为的个人能力,包括控制个人疾病危险因素的能力、合理使用医疗保健的技能、改变环境的技能,以及掌握自我保健的常用诊断程序等。
3.强化因素
强化因素是指存在于行为后强化某种或削弱某种行为的因素,亦即该行为是否得到积极的(或消极的)反馈和社会反响。强化因素包括社会支持、同伴的影响和保健人员的劝告和反馈,强化因素也包括个人对行为后果的感受。
社会效应(如得到承认或被否认)、生理效应(如感觉舒服或难受、痛苦减轻或增加)、实质性奖励或惩罚(如物质或金钱的奖励或惩罚)、无形或替代性奖励或惩罚(如形象改善或损害)等,均可成为强化因素。
例如,如果你决定戒烟,但你的家人和朋友在你面前吸烟,这可能诱使你再次吸烟;换一种说法,就是使你的吸烟行为得到了强化。可是,如果你超重,通过行为改变你减少了一些体重,你的朋友会告诉你原来的你看上去是多么的可怕,那么你这种积极的行为就会得到强化,你会继续保持适当节食和参加锻炼。
强化因素是积极的还是消极的,在很大程度上取决于重要人物的态度与行为。例如,儿童少年的吸烟行为,在年龄较小的阶段(小学),其行为受父母影响较大;而随着年龄的增长(中学和高中),其行为则受同学和兄弟姐妹的影响较大。
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