【实验目的】通过SCL90的测量,熟悉该量表的测试方法,学会分析各因子的数值与临床意义,了解自己的心理健康水平。
【实验材料】症状自评量表(见附录B)、统计表、纸、笔及计算器。
【实验步骤】
(1) 仔细阅读该量表的指导语并熟悉量表。
相关实训·护理心理学·(2) 按指导语中的评分等级逐项进行如实回答。
(3) 填写该量表的统计表。
(4) 计算分数。
① 总分:90个项目所得分数之和,反映病情的严重程度。
② 总均分:总分除以90所得。
③ 阳性症状均分:总分减去阴性项目数(指评为0的项目)再除以阳性项目数,表示被试者在有症状的项目中的平均得分。
④ 因子分:SCL-90包括10个因子,每一个因子反映出患者某方面症状的痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。各因子中的项目评分相加得因子粗分,因子粗分再除以因子项目数即得到因子分。
【评定标准】按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。各因子分结果分析如下。
1. 躯体化(因子1) 共12项,它主要反映主观的躯体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主述不适,以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑等其他躯体表现。该分量表的得分在0~48分之间,得分越高,躯体的不适感越强,得分越低,症状体验越不明显。(www.xing528.com)
2. 强迫症状(因子2) 共10项,它与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现,还有一些常见感知障碍,如脑子“变空了”、“记忆力不好”等,也在这一因子中反映出来。该分量表的得分在0~40分之间,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。
3. 人际关系敏感(因子3) 共9项,它主要指某个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人比较时更突出。该分量表的得分在0~36分之间,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑、自我中心越突出,得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信。
4. 抑郁(因子4) 共13项,它反映的是临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状,还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征,并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。该分量表的得分在0~52分之间,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。
5. 焦虑(因子5) 共10个项目,它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此而产生的躯体征象,那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一个反映“解体”的项目。该分量表的得分在0~40分之间,得分越高,焦虑表现越明显,得分越低,焦虑表现越不明显。
6. 敌对(因子6) 共6项,主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动暴发等各个方面。该分量表的得分在0~24分之间,得分越高,个体越容易敌对,得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,无破坏行为。
7. 恐怖(因子7) 共7项,它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等,此外,还有反映社交恐怖的项目。该分量表的得分在0~28分之间,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状,得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常交往和活动。
8. 偏执(因子8) 共6项,偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了一些基本内容,主要指思维方面,如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等。该分量表的得分在0~24分之间,得分越高,个体越容易偏执,表现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。
9. 精神病性(因子9) 共10项,其中有幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目。该分量表的得分在0~40分之间,得分越高,越多表现出精神病性症状和行为,得分越低,就越少表现出这些症状和行为。
【分析讨论】
(1) 根据测试结果,分析自己的心理健康状况。
(2) 如何运用医学心理学知识,对不良的心理状态进行自我调节。
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