1952年12月，横栏境内开始实行公费医疗制度。对象为国家行政机关、团体和事业单位的工作人员，享受公费医疗待遇人员的医疗费全部由国家负担。六、七十年代，公费医疗费用连年出现严重超支，进入80年代初，公费医疗开支增长迅速，超支严重。为此开始对公费医疗制度进行改革。1984年8月开始，在所有党政机构、行政事业单位中全面推行公费医疗费用包干制，规定在职的国家干部，每人每月的门诊费用定额为7元，由财政划拨到单位统筹使用，节余留用，超支不补，住院费仍由国家全部负担。离退休干部的门诊和住院费用，仍全部由政府财政负责。改革后医疗费用仍超支，但有所缓解。1998年7月，公费医疗制度因推行社会医疗保险制度而取消。
二、城镇职工医疗保险
1998年7月，中山市全面推行城镇职工基本医疗保险制度，横栏镇开始建立全镇的医疗保险制度。全镇机关和企业、事业单位的工作人员按规章参加医疗保险。医疗保险的保费由单位和个人共同负责，按职工平均工资额的11%缴费，其中单位负担8%，个人负担3%。
1999年，横栏镇政府配合中山市社保局搞好社会医疗保险工作，成立医保管理小组，投资30多万元配置计算机系统。2001年，全镇参加医疗保险的总人数为1126人，其中企业员工参加住院医疗保险人数202人，占用工总数的1.2%。2005年全镇参保总人数增至16165人，其中企业员工参加住院医疗保险11426人，占用工人数的40.71%。
表6－5－4 1999－2005年横栏镇参加医疗保险情况表
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农村合作医疗是农民群众自筹资金，依靠集体力量与疾病作斗争的一种形式，也是农村群众性福利事业。
1962年始，全区实施农村合作医疗制度。由区（公社、镇）统筹，卫生院（医院）管理，按文件规定审单报销、代收代支代扣。最初，每人每年收费1元，到1994年每人每年收费5元。报销项目包括药费、注射费、手术费等11项。在外地医院住院报销30%，在当地医院住院报销40%，抢救输血报销30%。1995年由于医疗药品价格大幅上升，合作医疗收费随之从原来的5元增加到10元，但仍然出现亏损现象。当年10月份，合作医疗费超支32万元。随即镇停办农村合作医疗。
1995年10月至1997年12月，镇停办农村合作医疗后，六沙、三沙、居委会、指南、宝裕、裕祥等6个管理区没有停下来 ，改为管理区自办、执行一律报销30%的制度。1997年，六沙管理区每人每年收15元、三沙管理区每人每年收13元，年终结算，略有结余。居委会、裕祥、宝裕、指南等管理区，采取先由管理区预支，年终均摊的办法。
1998年开始，横栏镇恢复实施农村合作医疗制度。合作医疗经费由三部分筹集，以个人为主，每人每年交费16元，镇政府和管理区按参加合作医疗的人数，每年每人各补助2元，经费实行镇、管理区联合管理。每年1－2月份为经费收费时间，采用先交款后报销的办法。每个管理区设立专账，独立核算，自负盈亏。报销的项目包括药费、注射费、X光费、静脉和肝胆造影、检查费、手术费、麻醉费、心电图、B超、纤维胃镜、肿瘤电疗、碎石费、输氧费、理疗费、符合计划生育的孕妇报销住院分娩费等。在当地医院住院可报销50%，外住住院报销30%，属抢救输血可报销30%；每人每次住院报销最高限额为2000元，每人每年最高报销限额为6000元。1998年，全镇参加合作医疗44683人，参加率为94.5%。该年已有1199人受惠，报销医药费近60万元。
1999年起，市政府从财政资金划拨专款，对参加农村合作医疗的农村人口每人每年补贴4元；个人交费每年由16元增至18元。同年起，横栏镇农业户籍人口全部参加合作医疗。2003年起，市委、市政府提高财政补贴专项标准，每人每年补助10元，横栏镇财政配套补贴也提高到每人每年10元。
2004年3月，为进一步健全农村合作医疗制度，横栏镇政府调整合作医疗领导组成员，组长由分管农业、农村工作的副镇长担任，成员有党政办、农办、社会事务办、财政所、医院、爱卫办、宣传办等部门负责人组成，下设办公室。各村相应成立合作医疗领导小组，设专管员1人，负责合作医疗的联络工作。合作医疗资金由个人、村、镇及市四部分筹集，个人每人每年交费由18元增至23元。村委会按参加合作医疗的人数，每人每年补助2元，镇、市政府按参加人数每人每年各补助10元。资金设立专账，由镇、村联合管理。医药费报销仍以住院发票报销，在该镇医院住院报销50%；在外地医院住院报销30%。每人每次最高报销限额由2000元增至3000元，每人每年最高报销限额由6000元增至8000元。报销项目维持不变。报销程序先由村审核，再由合作医疗办公室按规定审批报销。合作医疗办公室定期公布财政收支情况。2004－2005年，全镇参加农村合作医疗分别为50751人和51769人，参加率均为100%。
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