医院建设BIM应用与项目管理：江苏省妇幼保健院工程实践

医院建设项目属于公共建筑，具有公益性特征，主要为患者及其家属和医护人员等服务，医院建设项目完成后一般365天24小时全天候运营，能耗相当大，且因为业务发展的需要，对后期空间、建筑功能布局的改造需求持续不断，因此医院建设项目的设计应遵循“绿色节能、全生命周期最优、人性化、可持续”的原则，设计集成依据“共享、协同、迭代、集成”的理念实施。

1. BIM技术应用的本质就是信息的传递与共享

基于BIM应用的设计集成，首先要到达设计思想、内容、信息、成果、更新的共享，特别是医院建设项目具有典型的复杂性和系统性，各专业多维交叉，设计的及时、高效共享极其重要。要在项目设计中达到共享的目的，需要相应的BIM软件进行数据信息的交互，而要达到各BIM软件间相互可操作和关联，必须基于一个统一的数据表达格式。目前国际通用的主流成熟标准IFC作为 BIM 标准被建筑业广泛应用和实施。项目设计人员根据相关建模标准和要求完成其设计成果时，需满足指导建设项目在不同阶段的深度要求。所有发布的设计成果或提交的设计变更都需要经过一定的流程。因此，建设工程的全生命周期内，可依托BIM模型，通过输入、提取、补充、更新及修改，逐渐完善建设过程中每一个行为的实施信息，最终实现建设工程全生命周期内的信息共享。

2. 基于共享的设计协同

基于BIM应用的医院建设项目设计，在共享的前提下进行各专业设计的协同。医院建设项目的设计工作包括多个学科和亚专业，除建筑、结构、给排水、暖通、电气、智能化外，还包括医用气体、物流传输、医疗净化、放射防护等，需要近20个各专业的人员共同密切配合，才能完成多个专业子系统共同构建的复杂设计体系，是各个不同专业自身先后更新信息及各专业之间创建并交换信息，借此完成专业设计任务的过程，在这个工程中比较重要的是“交换有效信息”与“有效交换信息”。基于BIM的协同设计是每个设计的点与BIM技术平台中心之间的信息交流模式，各参与方之间的信息交流是相互且连续的，实时动态的信息沟通使得各专业设计之间能够在一个信息平台上进行数据共享，相互间的信息沟通更为顺畅。(www.xing528.com)

3. 从协同到迭代

迭代是重复反馈过程的活动，其目的是逐渐逼近所需目标或结果。每一次对过程的重复称为一次“迭代”，而每一次迭代得到的结果又会作为下一次迭代的初始值。医院建设项目基于BIM的信息共享和设计协同的技术平台设计，不仅仅是各专业设计在同一个BIM模型上简单的“叠加”，而是一个“迭代”的过程，这种迭代强调包括医疗专项设计在内的各参建、设计团队在早期的设计理念的迭代，不同于传统设计的线性流程。医院建设项目因其需求多变和专业复杂性，每一个专业的设计修改、变更对整个设计的系统性都具有变更影响，需要设计人员与医院各需求方通过BIM模型的可视化展现和信息共享的协同设计，在方案设计、初步设计、施工图设计和实施过程中的深化设计阶段各自单独的循环，并对贯穿整个设计流程的设计目标和准则不断地检验，不断地进行设计全过程的循环迭代，逐渐逼近需求方的目标。

4. 从迭代到集成

作为设计优化的一部分，迭代必须在不同的设计阶段（前期阶段、方案阶段、初步阶段、施工图阶段）中不断发生。根据协同设计的迭代过程，对医院建设项目的所有设计内容和过程进行集成管理，利用BIM技术的各类软件的分析优势和协同平台的管理优势，达到医院建设项目的效益最优化模型。医院建设项目的集成设计从宏观—中观—微观需求的逐渐深化，通过出现问题与相应解决方案之间的转换迭代而不断完善。其集成设计的最终目标是通过基于协同设计的团队组织管理和规范化流程来进行修正和控制。各专业设计人员需要通过协同平台的信息共享留意工作流之间的交叉节点内容，同时需要注意不同阶段、不同专业之间的交叉节点信息，将各类设计过程中的设计变更通过规范合格的项目管理流程组织落实，所有设计内容应经过清晰的决策、设计关联的修改、过程信息的保留，使BIM模型呈信息逐渐增量的螺旋状集成。