合作医疗是由农村集体筹办的一项群众性福利事业，1974年阜沙公社开始实行社队联办合作医疗，阜沙公社农民当年应入合作医疗人数2.49万人，己入2.43万人，参加率98.9%。就医者除交挂号费外，门诊费用和住院费用全部由大队报销，年终结算医疗费用不足部分，由各生产队摊派负担。1981年，农村合作医疗停办，实行乡村卫生站经费承包制，各卫生站独立经营，自负盈亏，就医者医药费用全部自理。
1997年7月，阜沙镇停办多年的农村合作医疗制度相继恢复，标准为每人每月15元，其中个人每月出资5元，市、镇、村三级给予扶持补助每人每月10元。以村为单位独立核算，但村民对农村合作医疗制度存在顾虑，当年参加率仅3.6%。为提高村民对合作医疗制度的认识，主管部门多次进村入户进行宣传、发动，农村合作医疗工作转入正轨，参保覆盖率不断扩大，经过两年的努力，农村合作医疗开展顺利，1999年全镇有4800多人参加合作医疗，比1998年增加40%。
2003年开展农村合作医疗管理制度改革工作，建立科学合理的筹资机制，其中个人出资35元（含部分村级补贴），市补贴由4元/人增加至10元/人，镇配套补贴10元/人，使人均筹资水平由2002年的40元/人增加到55元/人。镇政府投入2万多元，对全镇农村合作医疗工作实行计算机管理，简化报销流程，方便群众报销，提高办事效率，群众参保率大幅上升，2004年参保率为86%。至2005年，参加农村合作医疗人数增长至29130人，参保率达90.2%。
为解决农村弱势群体的特殊医疗需要，2003年通过增设合作医疗救助基金，为参加农村合作医疗的困难户提供保障，根据低保对象和五保对象的户数和人数，按每人每月基本医疗保障额度以低保金保障标准的14%为限，即城镇人口42元/月，农业人口35元/月，编制资金预算，实行全镇统筹支付。(www.xing528.com)
2005年，建立新型农村合作医疗制度，镇政府拨出40.13万元用于合作医疗，其中保障资金29.13万元，保障救助金8万元，备用资金3万元，对参加合作医疗的农民平均每人补助10元，全镇参加新型农村合作医疗的农民29130人，全年有1407人享受了住院医疗补助，补助金额149.26万元，人均报销1061元，占住院总费用的31.6%，共有859名特困人员减免了合作医疗参保费，减免金额3万元，有17人享受了大额医疗救助，发放救助金5.312万元。
表6-2-5 1997-2005年阜沙镇参加农村合作医疗保险人数表
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